當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月10日（周二），保守派占多數(shù)的美國(guó)最高法院（Supreme Court）似乎傾向于保留《平價(jià)醫(yī)療法案》（Affordable Care Act，簡(jiǎn)稱(chēng) ACA）的大部分內(nèi)容，其中包括對(duì)既有身體狀況的關(guān)鍵權(quán)益保護(hù)，以及影響數(shù)千萬(wàn)美國(guó)人的保險(xiǎn)補(bǔ)貼。

已有10年歷史的ACA法案又被稱(chēng)作“奧巴馬醫(yī)?！?，現(xiàn)在是18個(gè)州的共和黨司法部長(zhǎng)以及特朗普政府的攻擊目標(biāo)——他們希望廢除整個(gè)法案。這一訴求可以追溯到2017年：當(dāng)時(shí)共和黨控制的國(guó)會(huì)下令，取消了不持有醫(yī)療保的公民險(xiǎn)需繳納的罰金。隨后該黨領(lǐng)導(dǎo)的各州則辯稱(chēng)，如果沒(méi)有處罰，那么在ACA法案中，強(qiáng)制推行醫(yī)療保險(xiǎn)的“強(qiáng)制令”屬于違憲。同時(shí)他們認(rèn)為，隨著強(qiáng)制令的取消，該法案的其他部分也應(yīng)隨之取消，因?yàn)檫@是該法案得以通過(guò)的核心要素。

如果推翻ACA的要求得到最高法院的批準(zhǔn)，那么在日增新冠肺炎病例紀(jì)錄被不斷刷新之際，美國(guó)的2300多萬(wàn)低收入人群，以及數(shù)百萬(wàn)有病史的人的醫(yī)療保險(xiǎn)將受到威脅。

周二，由于新冠疫情迫使最高法院“閉門(mén)謝客”，9位大法官在遠(yuǎn)程會(huì)議中，就共和黨取消ACA法案的訴求展開(kāi)討論。在長(zhǎng)達(dá)兩小時(shí)的辯論中，6名保守派大法官中有2名似乎不愿意推翻整個(gè)醫(yī)保法案，其中一位是首席大法官約翰·羅伯茨（John Roberts）。

由于羅伯茨持有的一些觀點(diǎn)，他長(zhǎng)期遭受保守派的猛烈抨擊，其中包括來(lái)自第45任美國(guó)總統(tǒng)唐納德·特朗普（Donald Trump）。早在2012年關(guān)于醫(yī)保強(qiáng)制令的首場(chǎng)官司中，羅伯茨就投票表示贊成維持ACA法案。而在周二的法庭遠(yuǎn)程會(huì)議上，他的觀念依然不變?！叭绻`憲條款被去除，國(guó)會(huì)還會(huì)希望該法律的其余部分繼續(xù)存在嗎？顯然，此前國(guó)會(huì)完好無(wú)損地保留了法律的其余部分?！绷_伯茨說(shuō)道，“這似乎是對(duì)這個(gè)問(wèn)題令人信服的答案。”

特朗普提名的3名保守派大法官之一，大法官布雷特·卡瓦諾（Brett Kavanaugh）也表示，根據(jù)最高法院此前的判決先例，“恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)救措施，應(yīng)是切斷對(duì)該法案的強(qiáng)制令，而保留該法案的其余部分”。 特朗普任命的另外兩名大法官尼爾·戈薩奇（Neil Gorsuch），以及風(fēng)口浪尖上就職的科尼·巴雷特（Coney Barrett），在周二的法庭遠(yuǎn)程會(huì)議上沒(méi)有發(fā)表任何意見(jiàn)。不過(guò)，巴雷特一直對(duì)最高法院在2012年與2015年的兩項(xiàng)判決持批評(píng)態(tài)度，這些有利于ACA的決議都是由首席大法官羅伯茨撰寫(xiě)的。

而在另一陣營(yíng)中，最高法院的3名自由派大法官，則一定會(huì)投票保持該法案的完整性，并且可能會(huì)“棄車(chē)保帥”：通過(guò)去除因取消罰金而“名存實(shí)亡”的強(qiáng)制令，即共和黨聲稱(chēng)違憲的部分，使得維持該醫(yī)保法案的投票占多數(shù)?！白罡叻ㄔ喊讣慕Y(jié)果永遠(yuǎn)都無(wú)法預(yù)測(cè)，但從今天的辯論來(lái)看，似乎至少有5名大法官認(rèn)為，即使強(qiáng)制令現(xiàn)在是違憲的，該法律的其余部分仍應(yīng)被保留下來(lái)?！?美聯(lián)社最高法院記者馬克·謝爾曼（Mark Sherman）分析道。

這一可能的有限裁決，對(duì)現(xiàn)實(shí)生活幾乎不會(huì)產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的影響。如果在來(lái)年，新一屆國(guó)會(huì)恢復(fù)對(duì)不購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)的適度懲罰，那么這個(gè)鬧到了最高法院的案子可能會(huì)變得無(wú)足輕重。周二，美國(guó)總統(tǒng)當(dāng)選人喬·拜登（Joe Biden）承諾，無(wú)論訴訟結(jié)果如何，他明年1月就職后將實(shí)施改革，以擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍。

美國(guó)最高法院預(yù)計(jì)將在明年春季晚些時(shí)候做出裁決。

（看看新聞Knews記者：任美星   編輯： 潘奕）