12月30日，是毛阿婆虛齡100歲的生日，患有結(jié)腸癌晚期又并發(fā)了腸梗，再加上身體本身還患有很多老年慢性病。本以為沒有機會度過這個生日，沒想到在上海靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院的救治下，以無創(chuàng)手術(shù)的方式解決了她的腸梗阻病癥，醫(yī)護人員針對她的身體狀況精心照料，大家一同戰(zhàn)勝了索命的“閻王”，阿婆在新年里又可以繼續(xù)與家人一起生活。

對于毛阿婆來說，當天的病房巡視有些不同尋常，醫(yī)生們例行查房詢問她的病情之后，為她送上了一大捧鮮花和香甜的蛋糕，讓毛阿婆在醫(yī)院的病床上，度過了一個特殊的生日。

而在一周前的毛阿婆，身體和精神狀況卻十分糟糕。因為她結(jié)腸癌晚期導致了急性完全性機械性腸梗阻，同時合并有心功能不全、腎功能不全，身體處于低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等一系列的危重癥狀。醫(yī)生解釋，如果急性腸梗阻長時間不能得到緩解，就會出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔，繼而導致感染性休克而死亡，這類病人的死亡率非常高。令人感到頭疼的是，患者當下的身體情況是內(nèi)科合并癥非常多，不僅不能做手術(shù)，連手術(shù)前的麻醉都承受不了。

靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院微創(chuàng)外科主任醫(yī)師周鳴清說：“這種病人只能在創(chuàng)傷極小的，風險極低的情況下解除梗阻，所以根據(jù)她的病情我們考慮，首先通過十二指腸鏡，放置一個根腸梗阻減壓管，至屈氏帶以下空腸位置，把梗阻段以上的腸液吸出來，解除上半部分的梗阻癥狀，然后再通過結(jié)腸鏡探查，到達腫瘤梗阻的部位，再通過一些放射介入手段，在腫瘤梗阻的部位，放置一個金屬支架，金屬支架放置以后，就能將梗阻段腸腔擴張，恢復腸道的通暢，腸道通暢以后，上面減壓，下面通暢，患者的腸梗阻可以在很短的時間內(nèi)明顯緩解， 所以這種手術(shù)方式應用于這些年紀大，內(nèi)科合并癥多，手術(shù)耐受力差，沒有手術(shù)指征的病人，應該可以達到一個，非常好的治療效果。”

由于常規(guī)的腸鏡檢查必須要清腸，而毛阿婆在腸梗阻的狀態(tài)無法清腸，使得手術(shù)難度倍增。于是操作醫(yī)生只能不斷地進行腸道沖洗，一點點地深入到達腫瘤梗阻位置，最終順利完成手術(shù)。對于毛阿婆來說，這次的手術(shù)無需麻醉，無手術(shù)切口，所以手術(shù)后恢復非常順利。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢就是小創(chuàng)傷或者微創(chuàng)傷，患者在手術(shù)后的恢復一般都優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)，這一系列微創(chuàng)診療方式在靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院已經(jīng)越來越廣泛地應用在臨床工作中。

醫(yī)院微創(chuàng)外科主任醫(yī)師周鳴清提示，雖說為毛阿婆實施了最優(yōu)的治療方式，但是老年患者腸梗阻的現(xiàn)象非常常見。提示家人，日常生活中對于一些老年病人，家屬要給予更多的關懷，定期體檢，如果出現(xiàn)一些腹痛、腹脹的癥狀，應該盡早到醫(yī)院做檢查。因為這類病人如果出現(xiàn)腸梗阻癥狀以后再到醫(yī)院檢查，相對風險很大，預后也不理想。

（素材來源：靜安臺 編輯：夏定偉）