11月17日是世界早產兒日,在武漢兒童醫(yī)院舉辦的早產兒日活動上,該院發(fā)布近兩年統(tǒng)計,胎齡小于32周的極早早產兒增加三成,胎齡小于28周的超早早產兒增幅近277%。專家分析,這與二胎放開、生育年齡變大、生殖技術發(fā)展、環(huán)境變化等多重因素相關。
今年2月,在媽媽肚子里才呆了25周,小乖(化名)就急不可耐的來到人間,他出生時體重只有760克,像小貓一樣瘦弱,小腦袋跟女性拳頭差不多大,胳膊跟護士的手指一樣細,連最小號的新生兒紙尿褲,他都穿著看上去大了幾號。
小乖多個臟器均未發(fā)育成熟,護士們像對嫩豆腐一樣,精心呵護這個小家伙。給他換紙尿褲時,擔心血液回流到腦部造成顱內出血,不敢抬高他的屁股;小乖的血管像發(fā)絲一樣細,給他打針時,都是最資深的護士給他“一針到位”;遮光暖箱采取“鳥巢式”的護理,給他一個安靜舒適的睡眠環(huán)境;為了防止長期上呼吸機患兒稚嫩皮膚造成壓瘡,護士給他貼上了各種皮膚保護膜和使用水袋;從開奶時的微量喂養(yǎng)到全胃腸道喂養(yǎng),護士們耐心地一點點加減調整。在新生兒內科住了117天院后,小乖終于康復出院,創(chuàng)下了該科住院時間的最高記錄。
根據(jù)WHO發(fā)布的《早產兒全球報告》顯示,每年有1500 萬名嬰兒出生過早,每10名新生兒就有超過1例早產兒,中國早產兒數(shù)量居世界第二。隨著全面二孩實施,高齡產婦增多,我國早產兒呈現(xiàn)上升趨勢。
在武漢兒童醫(yī)院,像小乖這樣的超早產兒,前幾年只是零星出現(xiàn),而近一兩年數(shù)量有明顯增長。16日,武漢兒童醫(yī)院新生兒內科王巧玲護士長介紹稱,該科統(tǒng)計了2015年7月到2016年6月、2016年7月到2017年6月共24個月的NICU(新生兒重癥監(jiān)護室)的住院數(shù)據(jù)顯示,這兩年時間里,NICU收治早產兒病人數(shù)有明顯增加,從759增長到1038例。變化更為明顯的是,出生胎齡小、出生體重輕者明顯增多,胎齡小于32周的極早產兒收治總數(shù)增加44人(從143例到187例),增加幅度30.7%,胎齡小于28周的超早產兒收治人數(shù)從9例增加到34例,增幅為277.7%??评镒≡簳r間超過30天的,絕大多數(shù)為早產兒。如今,醫(yī)院每個月收治的早產兒比例也呈增加趨勢,極早和超早產兒比例增加,這給救治和護理工作大大增加了難度和工作量。
武漢兒童醫(yī)院新生兒內科主任劉漢楚介紹,早產兒增多,與二胎放開、生育年齡變大、生殖技術發(fā)展、環(huán)境變化等多重因素相關。對于早產兒的救治猶如“闖關”,尤其是一些超早產兒,有可能經歷呼吸衰竭,嚴重感染及喂養(yǎng)不耐受等難關,還有顱內出血,高膽紅素血癥,持續(xù)胎兒循環(huán)等關口。同時,早產兒由于胎齡小,出生體重低,全身各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟,生命力非常脆弱。對于這些小寶寶來說,治療和護理都非常重要。
王巧玲介紹,除了醫(yī)院內的救治和護理,父母學好對早產兒的護理技巧也十分關鍵。該科去年開設了母嬰康復中心,以往完全“無陪”的病房,部分媽媽可以進入,跟護士學習照料寶寶;該科護士袁露、張蓉建立一個QQ和三個微信群,對初入院、住院中和出院后的家長進行答疑解惑,還精選育兒文章每天推送,大大提升父母的護理技能和養(yǎng)育早產兒的信心。
(看看新聞knews記者:黃昕 攝像:高琛琛 郭林 實習編輯:許多)
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