絕大多數患者未必知道，從二級醫(yī)院升格為三級醫(yī)院，并不意味著就可以按照三級醫(yī)院的標準收費。比如市衛(wèi)生局在評定包括東方醫(yī)院在內的幾家二級醫(yī)院升格為三級醫(yī)院的“滬衛(wèi)醫(yī)管（2010）030號”批件中，最后特別注明：“收費標準、醫(yī)保支付政策維持現狀，暫時不變”。這個批件是2011年1月5日公布的，“暫時不變”的這四個字一直管到了現在。換言之，六年前就評到了三級甲等的東方醫(yī)院至今仍然只能按此前二級醫(yī)院的標準收費。

然而，東廣新聞臺近日卻接到了匿名反映，稱東方醫(yī)院的掛號費漲到了18元，而18元恰恰是三級醫(yī)院的收費標準。記者就此前往醫(yī)院實地調查，以下是與部分院方人員的對話實錄——

現場對話：門診大廳收費咨詢窗口工作人員

“我咨詢下普通門診掛號費多少？”

“13?！?/p>

“之前為什么有18塊？”

“調整過的。”

“現在又下來?。俊?/p>

“對。”

“為什么?。俊?/p>

“這是醫(yī)院決定的?！?/p>

電話對話：醫(yī)務部主任于海峰

“收費的變化主要是什么原因？”

“我沒辦法回答你，真不知道您身份?！?/p>

“那你們現在掛號費是多少呢？”

“恩…那個叫什么…我想我們現在是按二級醫(yī)院在收費的?！?/p>

“那為什么之前有按照……”

“您覺得這樣的問題我們在電話里溝通方便嗎？”

“我可以過來，給您核實我的身份?！?/p>

“你可以和我們宣傳部門聯系。”

現場對話：總值班室專職投訴的工作人員

“那時候我們是這樣情況，收到通知呢以為是，報紙上不是登了嘛，我們三級醫(yī)院收費都是18塊。后來我們就按照報紙上意見，普通門診收費18塊。錢大部分是醫(yī)保出的，你可能就多出了一兩塊錢。過了一個禮拜，醫(yī)保局打電話來，你們不可以收18塊的。”該工作人員表示。

總值班室工作人員提到的新聞媒體刊登的這個“通知”，是今年2月18日由市物價局、衛(wèi)計委和醫(yī)保辦聯合下發(fā)的《關于調整本市診查費等部分醫(yī)療服務價格的通知》，其中將二級醫(yī)院的門急診掛號費由原來的10元上調到13元，三級醫(yī)院由原來的14元上調到18元。也就是說，東方醫(yī)院的門急診掛號費可以上調到13元，而不是18元。

同處浦東新區(qū)、同樣也是從二級醫(yī)院升格到三級甲等的第七人民醫(yī)院，該院門診辦公室工作人員告訴記者：“上個月，上海市衛(wèi)計委發(fā)了一份統一的文，所有的醫(yī)院掛號費都漲價了，但是我們仍舊是收兩級醫(yī)院的費用?！?/p>

經記者調查，當年和東方醫(yī)院同時獲批升格為三級醫(yī)院的市第五人民醫(yī)院、普陀區(qū)中心醫(yī)院、楊浦區(qū)中心醫(yī)院均嚴格執(zhí)行主管部門的明文規(guī)定。

作為違規(guī)收費的東方醫(yī)院在被醫(yī)保部門叫停后，也沒有主動承認錯誤、給病患退款。記者在該院采訪時，先后咨詢了醫(yī)院預檢臺、總服務臺、門診收費咨詢窗口和總值班室，盡管都提到了掛號費有調整，但只有接待投訴的總值班室表示，病人可以申請退款，“你這個情況可以退給你的，反正你自己來也可以，你叫其他人來退也可以。”

記者在門診大廳還隨機問了一些患者，也許正如這位工作人員所言，掛號費里的大頭是由醫(yī)保支付，自己也就多出一兩元錢，所以對此都不太敏感。但是問題是，二級醫(yī)院和三級醫(yī)院不僅僅是掛號費有所不同，還有床位費、護理費等等許多項目上都是不同的，即便是門診掛號費，其中還分普通門診、專家門診，專家門診里還分副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師等等。

所以，這次東方醫(yī)院擅自提高收費除了門急診掛號之外，其它項目有沒有也一起上調過呢？還有，擅自收費收了多長時間？既然是錯了，就應該主動告知，對多收的部分該退回醫(yī)保的退回醫(yī)保、該退還患者的退還給患者。

（來源：新民網）