脊柱手術(shù)，因難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，一直是醫(yī)院外科手術(shù)中最難的一種。為保證兒童脊柱手術(shù)的成功率，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院在國(guó)內(nèi)兒科醫(yī)院里率先引進(jìn)了能實(shí)時(shí)提供手術(shù)部位三維影像的 “O型臂”。昨天（2月21日），院方首次運(yùn)用該技術(shù)，為一名先天脊柱畸形的3歲女童成功實(shí)施手術(shù)。

手術(shù)室內(nèi)，以患兒脊柱為中心畫(huà)圓慢慢合攏的，就是"O型臂"X攝線(xiàn)機(jī)。合攏完成后，醫(yī)生等待了13秒左右，就在屏幕上看到了孩子脊柱椎體的三維圖像。

按手術(shù)計(jì)劃，醫(yī)生要在女童的第5、第9胸椎和第1腰椎 三處椎弓根置入固定螺釘來(lái)糾正畸形。而脊柱椎弓根附近結(jié)構(gòu)復(fù)雜，有脊髓、神經(jīng)根、大血管等。若一不小心，螺釘角度偏內(nèi)，就會(huì)進(jìn)入椎管造成脊髓損傷；角度偏外則容易穿破椎體造成血管損傷。

醫(yī)生介紹，以往這類(lèi)手術(shù)，起碼是執(zhí)刀20年以上、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)非常豐富的醫(yī)生才敢接，術(shù)中運(yùn)用傳統(tǒng)C型臂來(lái)獲得手術(shù)部位的平面圖像。而O型臂，能提供實(shí)時(shí)的三維影像，配合導(dǎo)航定位，置釘過(guò)程就可以“指哪兒打哪兒”，誤差縮小到0.1毫米級(jí)別。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院骨科主任王達(dá)輝說(shuō)：“C型臂和O型臂是完全兩個(gè)概念，就有點(diǎn)像飛機(jī)和宇宙飛船一樣。我們能夠很直觀(guān)地看到孩子的脊柱重建在屏幕上，直接把這個(gè)畸形的病變椎體給它切除，即刻進(jìn)行矯正，她能夠像正常孩子一樣正常生活?！?/p>

手術(shù)進(jìn)行了3小時(shí)左右，出血量不到20毫升。院方表示，接下來(lái)會(huì)逐步把這項(xiàng)技術(shù)，運(yùn)用到神經(jīng)外科顱腦定位等高難度兒童外科手術(shù)中。