近日,在第25屆世界艾滋病大會(huì)上,德國(guó)沙里泰大學(xué)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的研究人員提交報(bào)告說(shuō),一名感染艾滋病病毒的德國(guó)男子接受干細(xì)胞移植后,在不接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療前提下,已有近6年體內(nèi)未測(cè)出病毒,被確認(rèn)為治愈。這是迄今全球報(bào)告的第7名被治愈的艾滋病患者。
這位治愈的艾滋病患者現(xiàn)年60歲,他2009年確診感染艾滋病病毒,2015年又確診患上急性骨髓性白血病并接受干細(xì)胞移植。患者于2018年9月停止抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,此后多項(xiàng)檢測(cè)均未測(cè)出艾滋病病毒。
這名患者與此前確認(rèn)的6位艾滋病治愈患者一樣,都是通過(guò)干細(xì)胞移植達(dá)到類似治療效果。但有所不同的是,他的干細(xì)胞捐贈(zèng)者CCR5基因兩個(gè)副本中,只有一個(gè)發(fā)生突變。
CCR5蛋白是大多數(shù)艾滋病病毒株入侵免疫細(xì)胞的受體,因此編碼該蛋白的CCR5基因被認(rèn)為是治愈艾滋病最有希望的靶點(diǎn)。此前的艾滋病治愈患者中,有5人的干細(xì)胞捐贈(zèng)者CCR5基因兩個(gè)副本都攜帶突變,意味著該基因無(wú)法表達(dá)幫助艾滋病病毒入侵機(jī)體的CCR5蛋白。
但最新確認(rèn)的這名患者的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)僅能為他找到攜帶一個(gè)CCR5基因副本突變的干細(xì)胞供體,也就是說(shuō)供體基因仍可表達(dá)低水平CCR5蛋白,對(duì)艾滋病病毒的防御力較低。但研究人員介紹,這位患者自身也攜帶一個(gè)CCR5基因副本突變,兩因素疊加,可能為艾滋病病毒入侵細(xì)胞“制造了額外屏障”。
研究人員表示,干細(xì)胞移植風(fēng)險(xiǎn)較高且僅適用于急需的白血病患者,因此該治愈病例并沒(méi)有直接臨床意義,但相關(guān)案例為探索利用基因編輯等技術(shù)修改干細(xì)胞等潛在治療途徑提供了經(jīng)驗(yàn)。
編輯: | 祝聞豪 徐子鑫(實(shí)習(xí)) |
責(zé)編: | 鄧愛(ài)華 |
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