看看新聞Knews記者從19日召開的上海市職工保障互助會第五屆第二次會員大會獲悉,明年4月起,本市職工互助保障原有的11項分散保障項目模式將徹底打破,一個“三縱三橫”的“上海職工互助保障項目2020”(詳情見下圖)將全面實施。這一層級化保障架構(gòu)設(shè)計,將針對不同企業(yè)和職工的保障需求,進行分類細化,更精準、個性化的保障服務。并且擴大了保障范圍,特種重病中包括了原位癌;保障力度大幅提高,最高給付金額提升至66.55萬元。
為更好服務基層工會,落實“不忘初心,牢記使命”主題教育,方便單位參續(xù)保、適應職工對多層次保障力度的需求,發(fā)揚工人階級團結(jié)友愛互助互濟的光榮傳統(tǒng),2019年,在市總工會領(lǐng)導下,市職保會成立保障小組調(diào)研研究,最終建立了“三縱三橫”的“上海職工互助保障項目2020“。
“三縱”,即三類保障組成職工補充互助醫(yī)療保障體系:在職住院、特種重病、意外傷害;“三橫”,即三類保障都有基本保障層、加強保障層和個性保障層。
據(jù)了解,上海職工互助保障項目2020昨日(19日)已正式啟動,明年4月1日起保,這一保障架構(gòu)更有以下優(yōu)點:
——三個層次層層遞進,個性化精準服務進一步加強。組織職工參保的單位必須在“基本保障層”中的“在職住院保障”、“特種重病保障”和“意外保障”三類保障項目中選擇一項參保,也可同時參保三項;如果要加強保障力度,可以在“加強保障層”中選擇一項疊加參保。在參加基本保障層和加強保障層基礎(chǔ)上,如果還需要進一步疊加保障力度,單位可按實際需求,選擇“個性化保障層”,量身訂制單位職工個性化的互助保障項目。
——參保方式更加便捷化。上海職工互助保障項目2020的參保統(tǒng)一在在上海市總工會“申工通”網(wǎng)絡(luò)工作平臺上完成,無需到窗口辦理,做到“讓數(shù)據(jù)多跑路,讓群眾少跑腿”。
——集中參保避免脫保。每年4月1日前基層單位進行線上集中參保,4月1日后辦理參保的為即時參保,無論集中參保,還是即時參保,保障截止日統(tǒng)一為起保之后的3月31日,從而方便基層單位和職工參續(xù)保,避免脫保。
——保障力度進一步加強?;颈U蠈又校霸诼氉≡骸弊罡呓o付金額由原來的4萬元提高到10萬元。在加強保障層中,分別隨參保標準的提高而同步提高保障待遇水平,參?;颈U蠈?項保障項目,并按最高標準參保加強保障層中的保障項目,最高給付金額可達66.55萬元。
上海市職工保障互助會20多年來陸續(xù)推出了多項互助保障計劃,幫助職工減輕醫(yī)療負擔。因而被廣大職工親切地稱為“我們的第二醫(yī)?!?。會議透露,近兩年來,本市各項職工互助保障計劃在參保人數(shù)和覆蓋面上均有了新的提高。截至2019年10月底,各項在職職工互助保障有效會員達874.39萬人次。今年1至10月,在職住院、退休住院、特種重病、女職工特種在內(nèi)的“四項補充醫(yī)療互助保障計劃”累計向75.22萬名職工給付12.23億元保障金,為本市多層次社會保障體系的進一步完善發(fā)揮了積極作用。
(看看新聞Knews記者:朱玫 編輯:愛華)
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