乳糜胸與乳糜尿一樣都是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題，這種疾病雖然稀少，但是患者一旦罹患，醫(yī)學(xué)界還真沒有理想的方法去進(jìn)行診斷與治療，為此該病嚴(yán)重危害了患者的生命與健康。上海市浦南醫(yī)院泌尿外科乳糜疾病專家劉定益教授通過數(shù)十年的努力和探索，用自己的汗水與智慧創(chuàng)造了一整套行之有效的診斷與治療方法，繼乳糜尿之后又初步攻克了乳糜胸這一世界難題，更為此類患者帶來(lái)了福音。

“乳糜胸”到底是一種什么疾病，其實(shí)就是此類患者胸腔或肺里面因多種因素存留著很多乳糜液，它不但嚴(yán)重影響到人體的呼吸功能，使之不能正?；顒?dòng)，嚴(yán)重者甚至危及生命。這種病有的是先天性的，與生俱來(lái)，導(dǎo)致出生時(shí)即已死亡（死胎），或出生后不能正常發(fā)育；另一類是胸腔外傷、手術(shù)、炎癥或腫瘤后造成乳糜大量外漏，導(dǎo)致乳糜積聚在胸腔內(nèi)，壓迫肺引起嚴(yán)重的呼吸困難。這是一種復(fù)雜的淋巴循環(huán)障礙性疾病，一旦發(fā)生，明確診斷與治療難度都非常大。況且目前，國(guó)內(nèi)針對(duì)此類疾病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少之又少，以致于許多此類疾病患者到處求醫(yī)無(wú)門，最后只得無(wú)果而終。

家住浙江的竇先生，年僅31歲，本該是風(fēng)華正茂、大干事業(yè)好時(shí)光，可他說乳糜胸使他所受的苦難比竇娥還多。打小出生后身體一直不好，3歲時(shí)就因腋窩腫塊行手術(shù)治療，8歲時(shí)又是陰囊腫大而手術(shù)，之后身體狀況總是不能象正常年青人一樣，既無(wú)法上體育課更不能進(jìn)行正常的體力活動(dòng)，以至于高中都沒有念完，只得回家休養(yǎng)。直到1個(gè)月前出現(xiàn)胸悶、氣促，呼吸困難，到浙江省某大醫(yī)院就診，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)大量胸腔積液、壓迫雙側(cè)肺臟,遂在當(dāng)?shù)匦行厍淮┐桃?每天都引流出1000毫升以上粉紅液體,經(jīng)行乳糜試驗(yàn)檢查為陽(yáng)性,才明確診斷是乳糜胸。

雖經(jīng)胸腔外引流癥狀好轉(zhuǎn)，但每天的大量胸腔乳糜液引流，損失的大量蛋白質(zhì)，已經(jīng)讓這位31歲的年青小伙子骨廋如柴。為了希望得到更好的治療，母親帶著這個(gè)始終不能長(zhǎng)大成人的兒子來(lái)到上海某知名三級(jí)?？漆t(yī)院，做了相關(guān)檢查后,胸腔積液病因仍未能明確,為此專家建議到上海浦南醫(yī)院泌尿外科找劉定益教授就診。住院后經(jīng)過淋巴造影、CT、DSA等檢查，發(fā)現(xiàn)他不僅僅患有乳糜胸，還同時(shí)存在乳糜腹、乳糜陰囊，原先小時(shí)候做的手術(shù)都是因?yàn)槿槊蛹膊∷拢m然當(dāng)時(shí)未能明確診斷，現(xiàn)在把這些情況匯總后，他就是患“先天性淋巴循環(huán)障礙性疾病”，病變涉及臟器之多、范圍之廣令人吃驚，患者能夠生存到31歲已屬不易。

為拯救這位年青小伙的生命，劉教授思考了很久，最后決定分二步走。第一步是行雙側(cè)足背淋巴管造影，以明確淋巴病變范圍和最大限度地封堵淋巴漏道，繼而采用控制胸胸引流、控制飲食、胃腸外營(yíng)養(yǎng)等措施，經(jīng)過第一階段的治療后，胸腔引流量明顯減少、癥狀減輕，CT顯示雙肺已經(jīng)膨脹，初步獲得了較好的療效，為了1個(gè)月后的下一步治療打好基礎(chǔ)，先囑患者回家休養(yǎng)?；丶液蟛坏?個(gè)月，因患者自覺癥狀大為減輕，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)乳糜胸已完全痊愈，無(wú)需進(jìn)行下一階段治療，這位多災(zāi)多難的年青人，終于過上了正常人的生活。

另一位69歲的老先生，因?yàn)槭车腊┰谏虾Ｄ橙揍t(yī)院做了食道癌根治手術(shù)。手術(shù)非常成功，不僅完全切除了食道上的腫瘤，而且也恢復(fù)了食道進(jìn)食功能，但就是放置在胸腔的引流管拔不掉，因?yàn)槊刻斓男厍灰髁窟_(dá)600-800ml，進(jìn)食越多，胸腔的引流量也越多，對(duì)胸腔引流液體進(jìn)行乳糜試驗(yàn)檢查陽(yáng)性，證實(shí)是乳糜胸。經(jīng)三級(jí)醫(yī)院專家介紹，老先生在術(shù)后一個(gè)月后來(lái)到了浦南醫(yī)院找到劉定益教授，經(jīng)過一次大手術(shù)的老先生，加上又合并有乳糜胸，身體已經(jīng)消瘦了30多斤，而且還要面臨緊接著的下一階段腫瘤化療，一家人心急如焚。

劉教授將老先生收治入院，安慰他不要急，一定會(huì)有辦法！一句話，讓患者的家人心喜萬(wàn)分、頓首感謝，表示堅(jiān)決配合治療。老先生經(jīng)過一系列的檢查評(píng)估后，經(jīng)行淋巴造影、CT、DSA等檢查，明確了淋巴漏的部位和程度，接著便控制胸腔引流、控制飲食、深靜脈營(yíng)養(yǎng)等保守治療，幾天下來(lái)，胸腔引流量不斷減少，治療后第7天，胸腔引流完全消失，肺組織充分膨脹，胸腔引流管終于拔掉了。趕在接受化療前徹底治愈了乳糜胸，又是一位面臨生命垂危的患者被救了回來(lái)

乳糜胸不是癌，且比癌癥的還罕見，但目前醫(yī)學(xué)界對(duì)淋巴循環(huán)障礙性疾病的認(rèn)識(shí)還不很清楚，所以缺少有效的治療手段。國(guó)內(nèi)著名的淋巴疾病專家沈文彬教授說過，每一個(gè)乳糜胸患者都有可能存在著淋巴循環(huán)障礙基礎(chǔ)或因素，否則不會(huì)在外傷、手術(shù)或炎癥等疾病后發(fā)生乳糜漏。令人振奮的是現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外對(duì)淋巴循環(huán)障礙性疾病的研究正在深入，甚至已經(jīng)在基因水平有所發(fā)現(xiàn)，相信在不遠(yuǎn)的將來(lái)，人類一定會(huì)攻克這類疾病。正如潛心研究淋巴外科疾病的劉定益教授所言，我們已經(jīng)初步掌握了診斷與治療淋巴疾病的方法，有的甚至達(dá)到了治愈，但要明確這類疾病根本原因，可能還有很長(zhǎng)的路要走，只有徹底搞清楚了發(fā)病原因和機(jī)制，才能采取有效的預(yù)防和治療手段，真正為乳糜疾病患者帶來(lái)福音。