2月29日，武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)一位97歲高齡新冠肺炎重癥患者康復(fù)出院。院方表示這是他們醫(yī)院迄今為止康復(fù)患者中年齡最高的一位。這位患者的治愈，給醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊以及其他住院患者巨大的信心和鼓舞。 老人是如何康復(fù)的？ 她的治療經(jīng)驗?zāi)芊窠o其他重癥患者啟示？

出院的付女士：謝謝協(xié)和醫(yī)院，沒有他們就沒有我的今天，千言萬語說不清我的感謝，我這個年紀(jì)能戰(zhàn)勝病毒，相信其它人也都可以戰(zhàn)勝病毒！

在97歲的付女士的感謝聲中，協(xié)和醫(yī)院的轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員緩緩將她抱起，放入負(fù)壓救護(hù)車送回家里進(jìn)行隔離觀察。1月29號入院，到現(xiàn)在正好一個月。

付女士的外孫女趙女士：我外婆是1923年4月份出生的，今年97歲了，她是1月29號確診入院的，到今天為止整整一個月了，當(dāng)時就是咳嗽發(fā)燒，做了CT和血常規(guī)，就初步診斷是新冠肺炎。

趙女士稱，外婆的恢復(fù)離不開醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心照料。


趙女士：經(jīng)過教授、醫(yī)生、護(hù)理整個團(tuán)隊一個月的精心治療和護(hù)理，還有對我們生活上無微不至的照顧和關(guān)心，所以外婆就恢復(fù)得很好，沒有他們就沒有我們的今天，我們其實(shí)說再多，說千言萬語也表達(dá)不了我們心中的感謝。

雖然結(jié)局皆大歡喜，但實(shí)際的治療過程一波三折。


武漢協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師馬燕玲：她雖然沒有什么基礎(chǔ)病，但是住院期間出現(xiàn)了很多合并癥，也是一波三折。中間在廁所里不慎跌倒，當(dāng)時我們還怕她有顱內(nèi)出血，血管意外。后來因為下肢血栓用了一些抗凝藥，結(jié)果出現(xiàn)了消化道出血，在消化道出血恢復(fù)期間又出現(xiàn)了合并的比較嚴(yán)重的細(xì)菌感染，也是一波三折。

高齡加上入院就出現(xiàn)持續(xù)高熱，在這種情況下，醫(yī)院給付女士家人下了病危通知書。

馬燕玲：她出現(xiàn)高熱，持續(xù)時間比較久，我們常規(guī)就會下高病危。然后中間她又出現(xiàn)了血栓，血栓會導(dǎo)致各個器官的栓塞，尤其肺部引起血栓脫落之后，引起肺栓塞是非常嚴(yán)重的一個并發(fā)癥。所以在那個時候，我們就一直在持續(xù)高病危。

考慮到付女士97歲的高齡，身體機(jī)能有所退化，協(xié)和西院十分慎重。在付女士入院初期就對她全身的系統(tǒng)進(jìn)行了綜合評估，對可能出現(xiàn)的問題提前介入和干預(yù)。

馬燕玲：我們非常慎重，她一來我們就對她全身各個系統(tǒng)做了一個很詳細(xì)的評估，所以對一些并發(fā)癥的判斷還有識別都做得很早，干預(yù)的治療也做得很早，所以在很多疾病的初期，就及時地把這些問題給攔住了。

此外，協(xié)和西院還組織了各個系統(tǒng)的?？茣\，對付女士的身體進(jìn)行多學(xué)科的針對治療，同時在心理上積極疏導(dǎo)，付女士的情況慢慢好轉(zhuǎn)。


馬燕玲：有?？漆t(yī)生的負(fù)責(zé)制，每天查房除了病情的指導(dǎo)之外，還有心理的疏導(dǎo)，比如說聊天。最近一個星期她的消化道出血止住以后，各項指標(biāo)都慢慢地回升，體溫也趨于一個穩(wěn)定，精神狀況、飲食都好轉(zhuǎn)了很多。對于新冠肺炎判斷的幾個嚴(yán)重指標(biāo)，她都是比較穩(wěn)定，都有回升?；谶@種情況，我們考慮讓她出院回家。

馬燕玲稱，付女士自身無基礎(chǔ)疾病，加上心態(tài)健康積極配合治療，這是她康復(fù)的關(guān)鍵。醫(yī)院方面對付女士的各個器官做綜合評估，提前干預(yù)并和?？茖＜易雎?lián)合診療是醫(yī)院總結(jié)的成功經(jīng)驗。


馬燕玲：一個老奶奶她沒有基礎(chǔ)病，她前期在家里保養(yǎng)是很好的，她沒有任何的心腦血管方面的基礎(chǔ)病。二是她心態(tài)非常的好，我們病房里面愈后好的大部分都是心態(tài)好的。進(jìn)入醫(yī)院之后會對她多個器官進(jìn)行評估，潛在的一些風(fēng)險我們都要提前判斷，提前用藥來干預(yù)，然后及時請專科醫(yī)生過來會診，聯(lián)合診療。這是病人救治比較成功的一個經(jīng)驗。

武漢協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師馬燕玲說，高齡重癥患者付女士的出院給予了他們醫(yī)護(hù)團(tuán)隊巨大的信心和鼓舞。


馬燕玲：她就是我們病房的一個正能量。掌握了一些經(jīng)驗之后，陸陸續(xù)續(xù)有很多好轉(zhuǎn)病人出院，尤其是近期危重病人的拔管和高齡老年人的出院，讓我們對診療和戰(zhàn)勝疫情信心大增。