在核酸采樣點,醫(yī)護人員熟練地為我們采樣后,沾有黏膜細胞等的樣本會被放置在一管紅色的保存液中。那么,你知道在檢測報告出來以前,這管樣本將在實驗室經(jīng)歷怎樣的“旅程”嗎?
為了讓大家對核酸的檢測與發(fā)布流程有更多了解,記者采訪了廣東省佛山市中醫(yī)院檢驗科主管檢驗技師陳家钖。作為廣東省援滬醫(yī)療隊隊員,陳家钖與同事們此次對口支援中科潤達虹口方艙實驗室的核酸檢測工作。
“從接收樣本到上機檢測,再到得出報告結(jié)論,整個核酸檢測涉及很多流程?!标惣诣柦榻B,在嚴密的包裝下,核酸樣本會被護送到檢測實驗室——從這一刻起,被喻為“病毒獵手”的檢測人員就與“病毒獵物”之間上演了一場爭分奪秒的較量。
核酸檢測實驗室的工作區(qū)域分為試劑準備區(qū)、樣本處理區(qū)和擴增分析區(qū),三片區(qū)依次為正壓、負壓和超負壓的氣壓狀態(tài)?!巴ㄟ^氣壓設(shè)定,保證氣流不會倒灌,在避免環(huán)境污染的同時,也能有效保護操作人員。”陳家钖解釋。
樣本管來到實驗室后的第一道準備工序,是拆包和信息錄入。有了身份標簽,即使樣本混在一起,檢測人員也能準確地識別它們所對應(yīng)的原始位置。同時,按照編號尋找樣本管,可以在溯源樣本時大大提升檢索效率。
緊接著,就到了最關(guān)鍵的一步——加樣提取。檢驗人員先從采樣管中抽取一定量樣本,通過儀器提取等一系列操作后,加入到反應(yīng)體系中,封膜、瞬時離心,再通過傳遞窗送到基因擴增區(qū)……“在這個過程中,檢測人員必須全神貫注,時刻保持警惕和高度的注意力。”陳家钖強調(diào)。
將RNA(核糖核酸)從保存液樣本中提取出來后,要放入PCR擴增儀進行擴增檢測。陳家钖介紹,該過程是把病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄為DNA(脫氧核糖核酸),使其不停復(fù)制——“這種指數(shù)級的增加可以讓DNA達到可檢測的數(shù)量級,儀器通過監(jiān)測熒光強度,實時監(jiān)控DNA的復(fù)制情況,最終確定是否存在病毒?!?/p>
結(jié)果數(shù)據(jù)產(chǎn)生后,檢測人員還要針對每根擴增曲線,評估檢測質(zhì)量,判斷實驗結(jié)果,再次核對樣本信息,并上傳數(shù)據(jù)到平臺進行處理和發(fā)布。至此,一紙核酸檢測報告才正式出爐。
面對核酸檢測結(jié)果,陳家钖說自己最不喜歡看到的就是那一條條“彩虹橋”:“如果標本是陰性結(jié)果,那么只有一條內(nèi)標曲線出來,兩個新冠基因是低于閾值線的平直曲線,呈現(xiàn)單一顏色;如果標本是陽性結(jié)果,那么數(shù)據(jù)曲線就會呈現(xiàn)綠色、藍色、橙色等不同顏色,像 ‘彩虹橋’一樣?!?/p>
在他看來,無論是送檢拆包、錄入數(shù)據(jù),還是配制試劑、震蕩樣本、提取核酸、擴增循環(huán),或者判斷結(jié)果、發(fā)放報告,都要按照標準操作程序來做,細致再細致、謹慎再謹慎?!斑@些數(shù)據(jù)關(guān)系到一座城市的安危,對于準確掌握疫情、研判對策并采取后續(xù)措施發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。因此,在疫情面前,我們要‘跑’得更快一點?!?/p>
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