在上海，兒童看病難又一直困擾著家長們，許多哮喘患兒因此得不到持續(xù)的規(guī)范化治療。浦東新區(qū)衛(wèi)計(jì)委和上海兒童醫(yī)學(xué)中心經(jīng)過一年精心準(zhǔn)備，在社區(qū)打造哮喘標(biāo)準(zhǔn)化示范門診，希望從小朋友最常見的"慢性病"入手，探索兒科醫(yī)聯(lián)體分級診療模式。

今天，浦東陸家嘴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新開了兒科哮喘門診。王女士的兒子患哮喘已經(jīng)兩年，長期在上海兒童醫(yī)學(xué)中心就診。今天他們第一次跟著兒中心的醫(yī)生，回到社區(qū)醫(yī)院看病。從門診、到肺活量檢查、再接受霧化治療，前后僅花了一個(gè)多小時(shí)，讓王女士格外滿意。因?yàn)橐酝趦褐行模瓿蛇@整套治療，需要大半天時(shí)間。

按照流行病學(xué)估算，僅浦東地區(qū)哮喘兒童就有近5萬名，而兒中心呼吸科門診只有7位醫(yī)生。所以在兒中心看病需要花很長時(shí)間排隊(duì)，許多家長也無法保證孩子連續(xù)7天、一天兩次的常規(guī)霧化治療。但其實(shí)對于哮喘，只有堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化的治療原則，才能夠長期平穩(wěn)控制病情。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸內(nèi)科主任殷勇表示，兒童哮喘80%是輕癥，大部分治療方案是非常成熟的，但能堅(jiān)持規(guī)范化治療的孩子比例很低，關(guān)鍵就是看病不便。但其實(shí)這些孩子不在乎是在基層醫(yī)院，還是三甲醫(yī)院，關(guān)鍵是需要長期規(guī)范化的治療。

為解決哮喘兒童看病難題，浦東兒科醫(yī)聯(lián)體制訂了哮喘診療規(guī)范及分工合作流程：在社區(qū)醫(yī)院配置?？浦委熕幬铩⑻碇梅喂δ茉u估設(shè)備；對社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化診療、隨訪、健康教育的專業(yè)培訓(xùn)；同時(shí)為確保社區(qū)兒童哮喘管理同質(zhì)化，兒中心呼吸科醫(yī)生與IT團(tuán)隊(duì)還開發(fā)了"哮喘無憂"手機(jī)APP患者端和醫(yī)護(hù)端，隨時(shí)為患兒家長和社區(qū)醫(yī)生提供服務(wù)和幫助。

哮喘標(biāo)準(zhǔn)化示范門診開業(yè)第一天，就贏得了家長們的好評?；純杭议L表示，社區(qū)醫(yī)院人少、離家近、而且價(jià)格也比三甲醫(yī)院便宜。聽說哮喘門診的醫(yī)生都去兒中心培訓(xùn)過，所以看病也放心。

浦東新區(qū)衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處處長李明表示，將以小小的兒科哮喘管理為切入點(diǎn)，在浦東地區(qū)探索兒科分級診療的大模式。通過和三級醫(yī)院互動(dòng)，將在三級醫(yī)院就診明確的、在二級和社區(qū)醫(yī)院也能進(jìn)行后續(xù)監(jiān)測治療的常見病患兒，逐漸引到社區(qū)就診、管理。在逐步建立家長對社區(qū)醫(yī)生的信任后，逐漸實(shí)現(xiàn)讓孩子就近看病、分級診療的目標(biāo)。

（看看新聞網(wǎng)記者：霍云）