家住金山區(qū)亭林鎮(zhèn)的市民胡先生從2016年開(kāi)始被一種“怪病”纏身，沒(méi)有高血壓病史的胡先生每次排尿時(shí)血壓升高，最高飆升到了230/180mmHg，同時(shí)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性劇烈頭痛，伴面色蒼白和大汗淋漓，全身乏力、站立不穩(wěn)的癥狀，而平躺1至3分鐘這種情況就可以好轉(zhuǎn)，平均每天發(fā)作2到5次，這到底是怎么回事呢？近日，已經(jīng)康復(fù)的胡先生，專程制作了錦旗、牌匾、鮮花、感謝信先給醫(yī)護(hù)人員，感恩和感謝救死扶傷的白衣戰(zhàn)士。

在金山區(qū)亭林醫(yī)院，患者胡先生將準(zhǔn)備好的牌匾贈(zèng)送給醫(yī)院負(fù)責(zé)人和醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。隨后，胡先生來(lái)到亭林醫(yī)院內(nèi)分泌科，特意親手將牌匾掛在科室墻上，家屬將錦旗、鮮花、感謝信一一送與醫(yī)院內(nèi)分泌科、泌尿外科醫(yī)護(hù)院隊(duì)，談到病情時(shí)，胡先生表示，出院后目前身體已經(jīng)恢復(fù)正常。原來(lái)，胡先生是本市的一名出租車司機(jī)，2016年開(kāi)始就出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作性劇烈頭痛，排尿時(shí)血壓升高等癥狀，多年來(lái)胡先生去了多家醫(yī)院就診，最終疾病并沒(méi)有得到緩解。

患者家屬胥建榮說(shuō)，胡先生排尿以后會(huì)劇烈的痛，痛得在床上打滾，痛完以后一到兩分鐘之間就好了。

患者胡連軍表示，自己吃了大概一年的抑郁癥藥，后來(lái)又去復(fù)查說(shuō)沒(méi)有抑郁癥了，高血壓還是不斷。

一個(gè)月前，在原有病癥的基礎(chǔ)上胡先生又出現(xiàn)了口干、飲水增多等糖尿病癥狀前來(lái)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，結(jié)果顯示餐后一小時(shí)血糖指標(biāo)達(dá)到19。

患者胡連軍說(shuō)，他平時(shí)水壺兩壺水加上大量的飲料，一口咕咕咕，在開(kāi)出租車渴了以后還要買個(gè)大西瓜解渴。

由于胡先生癥狀較為復(fù)雜，同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌專家，同時(shí)被聘為同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)亭林醫(yī)院大內(nèi)科主任的趙家勝?zèng)]有單純的治療糖尿病，在仔細(xì)查看病史尤其是查看到外院曾診斷胡先生甲氧基去甲腎上腺素顯著升高的線索，初步診斷為腎上腺“嗜鉻細(xì)胞瘤”，但胡先生上腹部CT檢查未發(fā)現(xiàn)異常，結(jié)合排尿時(shí)血壓升高等癥狀，這時(shí)，趙家勝想到了嗜鉻細(xì)胞瘤異位到了患者的膀胱，經(jīng)過(guò)盆腔CT檢查顯示，胡先生膀胱前壁有高密度腫塊。

同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)亭林醫(yī)院大內(nèi)科主任、主任醫(yī)師趙家勝解釋，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)腫塊，就是因?yàn)檫@個(gè)腫塊，在膀胱壓力增高的時(shí)候，排尿的時(shí)候膀胱壓力高了就會(huì)刺激腫塊，進(jìn)而釋放大量的兒茶酚胺。

原來(lái)，“嗜鉻細(xì)胞瘤”會(huì)產(chǎn)生大量的兒茶酚胺，因?yàn)樗诎螂孜恢茫壬谂拍驎r(shí)，膀胱內(nèi)壓力增高，會(huì)刺激腫瘤釋放大量?jī)翰璺影?，?dǎo)致高血壓發(fā)作和劇烈頭痛，皮膚血管強(qiáng)烈收縮表現(xiàn)為面色蒼白，汗腺受刺激汗液分泌增加，出現(xiàn)大汗淋漓。也是胡先生近期出現(xiàn)的糖尿病癥狀‘元兇’。醫(yī)院內(nèi)分泌科與泌尿外科經(jīng)過(guò)多次會(huì)診最終通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，為胡先生順利拆除了“定時(shí)炸彈”。術(shù)后，胡先生的血壓和心率在不服用藥物的情況下完全恢復(fù)正常，同時(shí)經(jīng)過(guò)治療，血糖偏高的問(wèn)題也得到了解決。

患者胡連軍表示，出院以后復(fù)發(fā)癥一次都沒(méi)有了，好像就是一個(gè)特別健康的人，所以他非常感謝亭林醫(yī)院。

同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)亭林醫(yī)院大內(nèi)科主任、主任醫(yī)師趙家勝說(shuō)，從胡先生恢復(fù)情況開(kāi)看，從影像學(xué)、病理方面看，像個(gè)良性的腫瘤，手術(shù)之后就完全治愈了，高血壓也治愈了。

趙家勝介紹，“嗜鉻細(xì)胞瘤”起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤，年發(fā)病率僅在百萬(wàn)分之二到八，發(fā)生異位的多為胸腹部分且不到百分之十，異位至膀胱部位的實(shí)屬罕見(jiàn)。

同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)亭林醫(yī)院大內(nèi)科主任、主任醫(yī)師趙家勝介紹，跟遺傳基因突變有關(guān)系，所以一旦發(fā)現(xiàn)嗜鉻細(xì)胞瘤，有條件的應(yīng)該做基因方面的篩查，如果基因有突變，那么病人的家人直系親屬都應(yīng)該做篩查。  

（視頻來(lái)源：金山臺(tái) 記者：樊國(guó)慶 實(shí)習(xí)編輯：胡馳宇）