一名5歲哥倫比亞女孩，肝移植手術后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，三年三次手術無法解決，面臨需再次移植的窘境。上周六晚，仁濟醫(yī)院肝臟外科緊急為她實施膽道重建手術，終于獲得成功。

"芭琳緹娜,你感覺怎樣？好嗎？這樣感覺呢？嗯，很好。"在仁濟醫(yī)院肝臟外科ICU，醫(yī)生一邊輕輕按壓小女孩的腹部，一邊輕聲詢問。術后第二天的芭琳緹娜雖然還有些嗜睡，但對醫(yī)生檢查已有明確反應，一一點頭答復。芭琳緹娜的媽媽和外婆都從哥倫比亞趕來陪伴，小姑娘不時睜開眼睛看看她們。這是5歲的芭琳緹娜第四次開刀， 6個月大時因先天性膽道閉鎖，她在哥倫比亞接受了活體肝移植手術。此后因門靜脈血栓、膽道并發(fā)癥等，分別又做了二次手術，但問題都沒解決，當?shù)囟嗉裔t(yī)院建議孩子家長考慮第二次肝移植手術。

因為曾經(jīng)在中國經(jīng)商，芭琳緹娜一家經(jīng)過多方打聽，最終來到上海仁濟醫(yī)院，因為這里的兒童肝移植手術量高居世界各大移植中心榜首。面對患兒三次手術史，腹腔粘連嚴重，膽道梗阻問題遷延不愈，仁濟組織移植外科、兒外科、放射介入科專家進行多學科聯(lián)合診斷，最終制定了一套全新的、非常規(guī)手術方案，膽道三次重建手術。手術中， 肝臟外科主任夏強團隊仔細解剖腹腔粘連后，在保留原膽腸吻合口的情況下，切除左側部分肝臟實質找到擴張膽管，并在此處重建另一個膽汁內引流出口，在保留原膽腸吻合口的情況下，建立了另一套Rux-en-Y膽腸吻合口，巧妙地解除患者膽道梗阻問題和切口疝問題。手術獲得了圓滿成功，女孩成功避免了二次肝移植。

面對記者，芭琳緹娜母親說，她知道仁濟醫(yī)院有世界上做兒童肝移植第一名的團隊，是最好的。來上海時孩子的眼睛、皮膚都是黃的，皮膚還瘙癢，便顏色也很不好。現(xiàn)在孩子的大眼睛又變白，皮膚也正常了。她確信孩子不需要再做第二次肝移植手術了。

無獨有偶，在仁濟醫(yī)院肝臟外科ICU里，還有一位來自馬來西亞的1歲女孩，也剛剛做完肝移植手術。外國患兒父母對上海醫(yī)生的信任，源于仁濟醫(yī)院肝移植團隊10年積累的900例手術量，創(chuàng)立的小兒肝移植技術體系，以及患者術后一年存活率超過93%的國際先進水平。

仁濟醫(yī)院副院長、肝臟外科主任夏強解釋說，活體肝移植手術后的血管并發(fā)癥、膽道并發(fā)癥，都有一定的發(fā)生幾率。而一旦發(fā)生后怎么處理，可能會比之前做活體肝移植要求還要高。一般來說，如果沒有充分的做活體肝移植的手術經(jīng)驗，就不敢去處理手術后的并發(fā)癥。

據(jù)介紹，每年有許多孩子因先天性疾病造成終末期肝硬化，肝移植是唯一生路。但兒童肝移植不僅缺乏合適供體，手術難度更大。上海仁濟醫(yī)院致力于發(fā)展兒童親體移植，不僅手術量全球第一，還創(chuàng)立了小兒肝移植技術體系和中國用藥標準，學術論文更被寫入美國、德國的肝臟疾病教材及治療指南，讓中國技術領跑世界。

（看看新聞Knews記者：霍云 編輯：王玨）