近日，廣西桂林一男子腳被釘子扎傷后，前往私人診所打破傷風(fēng)針，醫(yī)生注射的卻是氯化鈉。診所負(fù)責(zé)人楊先生告訴記者，因為診所破傷風(fēng)針用完了，財迷心竅就給他打了氯化鈉。事件曝光后，診所負(fù)責(zé)人承認(rèn)錯誤并致歉，當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門也已責(zé)令該診所停業(yè)整頓，并表示將依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

氯化鈉注射液僅用于補液或傷口沖洗，對破傷風(fēng)預(yù)防完全無效，破傷風(fēng)感染后病死率高達(dá)30%-50%，所以及時注射破傷風(fēng)疫苗至關(guān)重要。這一針鹽水，不僅可能讓患者錯過最佳治療時機，還將其暴露在致命感染的風(fēng)險之中，此舉已經(jīng)遠(yuǎn)超“財迷心竅”的范疇，性質(zhì)已接近“謀財害命”。

醫(yī)療行業(yè)的特殊性在于，患者對醫(yī)生的依賴往往是“無條件的信任”。而這份信任一旦被濫用，后果不僅是個人受害，更是整個醫(yī)療體系的信譽受損。藥品短缺并非不能解決的問題，本可以建議患者前往其它醫(yī)院或等待補貨，但這家私人診所的醫(yī)生卻選擇用氯化鈉欺騙。這一針鹽水，稀釋的不止是患者的信任，它沖淡的，還有公眾對醫(yī)療行業(yè)的基本安全感，患者對小診所的疑慮會上升到對整個醫(yī)療體系產(chǎn)生戒備。誠信是醫(yī)患關(guān)系的基石，更是醫(yī)療行業(yè)的“生命線”。而信任一旦透支，再想重建，遠(yuǎn)比打一針真正的破傷風(fēng)要艱難得多。

小診所扎根于城鄉(xiāng)社區(qū)，承擔(dān)著便捷就醫(yī)的功能，但也往往成為監(jiān)管的盲點，藥品管理、執(zhí)業(yè)資質(zhì)、日常巡查——哪一項不到位，都可能成為事故隱患。對監(jiān)管部門而言，不能停留于“事后處理”，而要做到“關(guān)口前移”，防患于未然。

第一，完善日常巡查機制：基層小診所數(shù)量多、分布廣，如果監(jiān)管僅停留在發(fā)證和年檢環(huán)節(jié)，往往難以及時發(fā)現(xiàn)問題。應(yīng)當(dāng)建立起常態(tài)化的隨機抽查制度，不僅查資質(zhì)，還要查藥品庫存、處方記錄、急救藥品配置情況。

第二，建立藥品溯源系統(tǒng)：破傷風(fēng)針等急救藥品屬于高風(fēng)險、剛需類藥品，應(yīng)該納入重點監(jiān)管目錄。通過數(shù)字化手段實現(xiàn)全流程追蹤：從生產(chǎn)、流通到使用，均留痕可查。一旦出現(xiàn)缺藥或濫用，監(jiān)管部門可以第一時間定位問題環(huán)節(jié)。

第三，提升醫(yī)生和診所的準(zhǔn)入門檻：基層醫(yī)療機構(gòu)的便利不能以犧牲安全為代價，應(yīng)當(dāng)通過提高執(zhí)業(yè)門檻、加強繼續(xù)教育、增加定期考核等方式，確保診所醫(yī)生不僅有資格證，更有過硬的職業(yè)素養(yǎng)與責(zé)任意識。同時，明確診所的執(zhí)業(yè)范圍，哪些病情必須轉(zhuǎn)診，哪些藥物必須常備，都要有清晰規(guī)定。

一支針管，注射的不只是藥液，更是社會的信任。要避免類似事件再次發(fā)生，必須讓制度長出牙齒，讓責(zé)任真正落地。唯有如此，公眾才能在每一次就醫(yī)時，放心伸出胳膊。