10月17日上午,上海市健康保險交易平臺正式上線并推出首個核保核賠業(yè)務(wù),這是上海保險交易所與上海市衛(wèi)生健康委提升保險服務(wù)、創(chuàng)新保險產(chǎn)品,進一步滿足人民群眾日益增長的保險保障需求的重要舉措,標志著依托上海保險交易所實現(xiàn)保險業(yè)與上海地區(qū)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通取得重要突破。
上海市健康保險交易平臺,以市場急需、可操作性強的保險服務(wù)創(chuàng)新和保險產(chǎn)品創(chuàng)新為切入點進行建設(shè)。首個核保核賠業(yè)務(wù)上線后,保險公司在獲取客戶本人授權(quán)后,可通過平臺在線查詢客戶相關(guān)健康信息,實現(xiàn)核保、理賠等業(yè)務(wù)的高效辦理,讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。另一方面,通過數(shù)字化技術(shù)能實現(xiàn)個人健康風險狀況與保險產(chǎn)品的有效匹配,有效防范健康保險欺詐風險,助力社會信用體系建設(shè)。
同時,依托該平臺研發(fā)的首款健康險產(chǎn)品也即將推出。該產(chǎn)品在研發(fā)過程中充分利用了衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)以解決當前產(chǎn)品設(shè)計中的“數(shù)據(jù)不對稱”問題,初步緩解了保障需求挖掘、保險費率厘定等難題,進一步減少運營風險。據(jù)悉,該產(chǎn)品主要針對老年人群癌癥費用負擔重等痛難點,并由中國人民健康保險股份有限公司進行承保,以充分保證產(chǎn)品運營質(zhì)量,計劃將于今年底正式開放購買。
下一步,上海保險交易所將在中國銀保監(jiān)會和上海市委市政府的指導和支持下,繼續(xù)與上海市衛(wèi)生健康委、上海市地方金融監(jiān)管局和上海銀保監(jiān)局等單位通力合作,從“需求導向、科技驅(qū)動、風險防范、開放共建”四方面入手,高質(zhì)量、高標準、高要求推進上海健康保險交易中心建設(shè),進一步完善醫(yī)療保障體系、推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進商業(yè)保險發(fā)展,加快形成區(qū)域落實健康中國戰(zhàn)略的實踐范本,助力上海國際金融中心建設(shè)。
上海市地方金融監(jiān)管局、上海銀保監(jiān)局以及多家保險機構(gòu)相關(guān)負責人共同見證此次平臺業(yè)務(wù)上線儀式。
(看看新聞Knews記者:周文韻 編輯:胡琰琦)
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