2019年3月30日,一場(chǎng)別開生面的乳腺癌康復(fù)者彩繪時(shí)尚大秀,拉開了2019“妥妥關(guān)愛,乳此美麗”全國(guó)乳腺健康公益宣教活動(dòng)的大幕。
乳腺癌是中國(guó)女性最常見的惡性腫瘤,位居女性惡性腫瘤發(fā)病的首位,號(hào)稱女性健康的第一殺手。因?yàn)閾?dān)心復(fù)發(fā)或癌細(xì)胞清除不徹底,或醫(yī)療觀念、醫(yī)療條件有限,超過88%的中國(guó)女性乳腺癌患者都會(huì)接受乳房切除外科手術(shù)。
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)會(huì)主任委員、北京愛譜癌癥患者關(guān)愛基金會(huì)管理委員會(huì)主席史安利教授表示,很多女患者在康復(fù)過程中除了要忍受疾病以及治療給身體帶來的痛苦,還往往會(huì)因?yàn)槭ト榉?,給個(gè)人心理、家庭生活,乃至工作帶來極大的影響,幫助她們重新樹立生活的信心已經(jīng)成為目前康復(fù)工作重要部分。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任邵志敏教授介紹,相對(duì)于乳房切除術(shù),保乳手術(shù)對(duì)醫(yī)院條件、醫(yī)生技術(shù)、醫(yī)患溝通,以及術(shù)后康復(fù)等都有更高要求。而在中國(guó),很多患者對(duì)乳腺癌的理解有限,大多數(shù)患者確診后保乳意愿并不強(qiáng)烈,反而會(huì)選擇根治術(shù)。而歐美國(guó)家的乳腺癌患者保乳率約為50-60%。
對(duì)于大多數(shù)乳腺癌患者來說,“復(fù)發(fā)”和“轉(zhuǎn)移”是死亡的代名詞。以HER2陽性乳腺癌為例,其約占所有乳腺癌的25%,由于靶向藥物曲妥株單抗的出現(xiàn),3/4的HER2陽性乳腺癌早期患者生存期可以超過10年,但其中仍有25%會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。為了更好地幫助乳腺癌患者減少復(fù)發(fā),中國(guó)藥品管理監(jiān)督局近日又批準(zhǔn)了帕捷特(帕妥珠單抗)聯(lián)合曲妥株單抗和化療,用于HER2陽性早期乳腺癌患者輔助治療。根據(jù)APHINITY三期臨床實(shí)驗(yàn)中國(guó)亞組數(shù)據(jù),雙靶聯(lián)用可以讓高危人群(淋巴結(jié)陽性或激素受體陰性)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低近50%。
隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代的到來,傳統(tǒng)的根除性療法(乳房切除乃至周邊淋巴節(jié)清除),或單一化療、放療等單一的治療方法已經(jīng)不再是目前的規(guī)范化治療。乳腺癌根據(jù)患者驅(qū)動(dòng)基因、激素受體表達(dá)及細(xì)胞分子狀態(tài),可以分為4種亞型:Luminal A、Luminal B、HER2陽性和三陰性乳腺癌,每一種分型都需要根據(jù)患者的具體情況采取個(gè)體化的治療手段。
本次全國(guó)乳腺健康公益宣教活動(dòng)將持續(xù)6個(gè)月,通過線上線下彩繪接力的形式,提升更多公眾關(guān)注、了解乳腺癌,同時(shí)向社會(huì)展示患者積極抗擊病魔的精神風(fēng)貌,進(jìn)一步推進(jìn)中國(guó)乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)化防治。
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