2020年2月6日下午2:00,“上海市新型冠狀病毒感染的肺炎防控情況系列新聞發(fā)布會(huì)”邀請(qǐng)市衛(wèi)生健康委、市教委、市疾控中心、市精神衛(wèi)生中心負(fù)責(zé)人出席并介紹情況。
記者提問(wèn):病例中會(huì)提到流行病學(xué)的一些調(diào)查,請(qǐng)問(wèn)一下,流行病學(xué)調(diào)查現(xiàn)在是如何進(jìn)行的?
付晨:流行病學(xué)調(diào)查是傳染病防控當(dāng)中非常重要的一項(xiàng)工作。在防控工作當(dāng)中,為及時(shí)、科學(xué)、高效、有序開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查處置工作,作為上海市公共衛(wèi)生工作的核心技術(shù)機(jī)構(gòu),我們統(tǒng)籌調(diào)度市區(qū)兩級(jí)疾控中心專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,組建流行病學(xué)調(diào)查的三支梯隊(duì)共計(jì)550人,并分為接報(bào)與流調(diào)小組、流調(diào)質(zhì)控小組、密切接觸者管理小組。
大多數(shù)的老百姓對(duì)于流行病學(xué)調(diào)查不太了解,其實(shí)它有點(diǎn)像公安的破案工作,通過(guò)各種線索的調(diào)查排摸,不放過(guò)任何蛛絲馬跡,了解病例的基本情況,掌握人員活動(dòng)軌跡,明確傳播途徑,以便于盡快采取醫(yī)學(xué)觀察隔離等措施,阻斷疾病的傳播。
通過(guò)這樣一些調(diào)查,摸清了每例病例的基本信息、家庭情況、發(fā)病和就診情況、基礎(chǔ)疾病情況、發(fā)病前14天的居住史和旅行史、可疑病例接觸、野生動(dòng)物接觸和環(huán)境暴露情況、活動(dòng)情況、人員接觸、飲食飲水等情況,為判定病例的感染來(lái)源和密切接觸者提供了依據(jù)。
給大家舉個(gè)例子。1月26日和1月29日,本市黃浦區(qū)寶山區(qū),分別發(fā)生了聚集性的疫情,黃浦區(qū)的這起疫情一共有2個(gè)病例,寶山區(qū)的疫情有3個(gè)病例。這兩個(gè)疫情的5個(gè)病例,都沒(méi)有湖北的旅行史、沒(méi)有可疑病例的接觸史,沒(méi)有食用野生動(dòng)物的暴露史,所以這兩起疫情的感染來(lái)源當(dāng)時(shí)都是不明確的。
在寶山的疫情發(fā)生之后,黃浦的兩例病例在1月29日告訴流調(diào)團(tuán)隊(duì)說(shuō),1月20日曾和幾個(gè)朋友聚過(guò)餐,其中聚餐的朋友恰好就是當(dāng)天在寶山確診的病例。我們緊緊抓住這條線索,把黃浦的疫情和寶山的疫情進(jìn)行關(guān)聯(lián),果然發(fā)現(xiàn)黃浦的2例病例當(dāng)中的1例和寶山3個(gè)病例當(dāng)中的1例在20號(hào)有過(guò)接觸。
但是我們還沒(méi)有搞明白感染來(lái)源來(lái)自于哪里。進(jìn)一步排摸發(fā)現(xiàn),寶山的3例病例在1月上旬曾經(jīng)去過(guò)安徽的蚌埠。我們沿著這條線索繼續(xù)排查他們?cè)诎霾旱幕顒?dòng)情況,發(fā)現(xiàn)他們?cè)诎霾簠⒓恿擞H友的婚禮以及其他的活動(dòng),一一排查之后,鎖定了寶山3例當(dāng)中有2例在蚌埠逗留期間曾經(jīng)多次到某健身房進(jìn)行健身活動(dòng),作為高度懷疑線索。
后來(lái)安徽蚌埠有關(guān)方面也宣布,當(dāng)?shù)匾呀?jīng)確診了有5例病例和這個(gè)健身房有關(guān)聯(lián),并發(fā)出通告排查在那個(gè)時(shí)間段到過(guò)健身房的所有人員。這個(gè)例子能夠非常充分地說(shuō)明,流行病學(xué)調(diào)查需要一個(gè)非常縝密的排摸,來(lái)確保流行病學(xué)調(diào)查的前14天時(shí)間里銜接沒(méi)有空白、密切接觸者的排查沒(méi)有遺漏。
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