2020年2月6日下午2:00,“上海市新型冠狀病毒感染的肺炎防控情況系列新聞發(fā)布會”邀請市衛(wèi)生健康委、市教委、市疾控中心、市精神衛(wèi)生中心負責人出席并介紹情況。
記者提問:病例中會提到流行病學的一些調查,請問一下,流行病學調查現(xiàn)在是如何進行的?
付晨:流行病學調查是傳染病防控當中非常重要的一項工作。在防控工作當中,為及時、科學、高效、有序開展流行病學調查處置工作,作為上海市公共衛(wèi)生工作的核心技術機構,我們統(tǒng)籌調度市區(qū)兩級疾控中心專業(yè)技術人員,組建流行病學調查的三支梯隊共計550人,并分為接報與流調小組、流調質控小組、密切接觸者管理小組。
大多數(shù)的老百姓對于流行病學調查不太了解,其實它有點像公安的破案工作,通過各種線索的調查排摸,不放過任何蛛絲馬跡,了解病例的基本情況,掌握人員活動軌跡,明確傳播途徑,以便于盡快采取醫(yī)學觀察隔離等措施,阻斷疾病的傳播。
通過這樣一些調查,摸清了每例病例的基本信息、家庭情況、發(fā)病和就診情況、基礎疾病情況、發(fā)病前14天的居住史和旅行史、可疑病例接觸、野生動物接觸和環(huán)境暴露情況、活動情況、人員接觸、飲食飲水等情況,為判定病例的感染來源和密切接觸者提供了依據。
給大家舉個例子。1月26日和1月29日,本市黃浦區(qū)寶山區(qū),分別發(fā)生了聚集性的疫情,黃浦區(qū)的這起疫情一共有2個病例,寶山區(qū)的疫情有3個病例。這兩個疫情的5個病例,都沒有湖北的旅行史、沒有可疑病例的接觸史,沒有食用野生動物的暴露史,所以這兩起疫情的感染來源當時都是不明確的。
在寶山的疫情發(fā)生之后,黃浦的兩例病例在1月29日告訴流調團隊說,1月20日曾和幾個朋友聚過餐,其中聚餐的朋友恰好就是當天在寶山確診的病例。我們緊緊抓住這條線索,把黃浦的疫情和寶山的疫情進行關聯(lián),果然發(fā)現(xiàn)黃浦的2例病例當中的1例和寶山3個病例當中的1例在20號有過接觸。
但是我們還沒有搞明白感染來源來自于哪里。進一步排摸發(fā)現(xiàn),寶山的3例病例在1月上旬曾經去過安徽的蚌埠。我們沿著這條線索繼續(xù)排查他們在蚌埠的活動情況,發(fā)現(xiàn)他們在蚌埠參加了親友的婚禮以及其他的活動,一一排查之后,鎖定了寶山3例當中有2例在蚌埠逗留期間曾經多次到某健身房進行健身活動,作為高度懷疑線索。
后來安徽蚌埠有關方面也宣布,當?shù)匾呀洿_診了有5例病例和這個健身房有關聯(lián),并發(fā)出通告排查在那個時間段到過健身房的所有人員。這個例子能夠非常充分地說明,流行病學調查需要一個非??b密的排摸,來確保流行病學調查的前14天時間里銜接沒有空白、密切接觸者的排查沒有遺漏。
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