近日,仁濟醫(yī)院泌尿外科功能團隊把全國領(lǐng)先的“雙核心”技術(shù)——腹腔鏡下膀胱陰道瘺修補術(shù)和骶神經(jīng)調(diào)控技術(shù),首次應(yīng)用在同一個宮頸癌術(shù)后繼發(fā)復(fù)雜性排尿功能障礙患者(膀胱陰道瘺同時伴神經(jīng)源性膀胱尿潴留)身上,患者順利治愈出院。
患者陳阿姨,今年65歲,兩年前宮頸癌切除手術(shù)后,出現(xiàn)了膀胱陰道瘺和尿潴留癥狀,天天漏尿渾身異味,患者苦不堪言,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。因為病情非常復(fù)雜,輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院,做了多次尿瘺修補手術(shù),均以失敗告終。很多醫(yī)生建議陳阿姨選擇永久性膀胱造瘺,以后要一直隨身攜帶尿袋生活,這對于一輩子喜愛干凈的陳阿姨來講無疑是晴天霹靂,無法接受這樣的生活。
仁濟醫(yī)院的功能泌尿團隊接診后對陳阿姨進行了詳細的檢查,診斷為“復(fù)雜性膀胱陰道瘺合并神經(jīng)源性膀胱”。面對這么復(fù)雜的病例,副主任醫(yī)師呂堅偉與功能泌尿團隊成員反復(fù)討論治療方案,最后果斷選擇了術(shù)后生活質(zhì)量最高但難度也是最大的一套方案,先進行“腹腔鏡下膀胱陰道瘺修補術(shù)”解決尿瘺問題,再二期進行骶神經(jīng)刺激器(膀胱起搏器)植入術(shù)解決尿潴留問題,這也是泌尿界第一次嘗試兩種高難度手術(shù)在同一病人身上進行實施。
功能泌尿團隊的蔣晨醫(yī)生利用最新的腹膜轉(zhuǎn)移技術(shù)通過腹腔鏡歷時3個多小時的手術(shù)為陳阿姨成功進行了“膀胱瘺修補術(shù)”。修補手術(shù)恢復(fù)后,再由呂堅偉為陳阿姨進行了最先進的骶神經(jīng)刺激器(膀胱起搏器)植入術(shù),術(shù)后患者完全恢復(fù)排尿功能。所有的排尿問題“一氣呵成”的徹底解決,使陳阿姨終于擺脫了墊尿布的生活。
仁濟醫(yī)院泌尿科科主任薛蔚教授指出,目前仁濟功能泌尿團隊擁有兩項全國領(lǐng)先的“雙核心”技術(shù)——膀胱陰道瘺修補術(shù)和骶神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。膀胱陰道瘺修補手術(shù)是盆底手術(shù)中的高難度手術(shù)之一,且修補次數(shù)越多,手術(shù)難度越大,成功率越低,仁濟功能泌尿團隊自2014年開展此項技術(shù)后,熟練掌握了這一高難度的手術(shù)技術(shù),不斷創(chuàng)新,將很多自創(chuàng)的手術(shù)技術(shù)應(yīng)用其中,至今已經(jīng)成功完成60余例復(fù)雜性膀胱陰道瘺修補手術(shù),成功率達到90%以上,達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)又稱膀胱起搏器植入術(shù),是目前國際上最先進的治療神經(jīng)源性膀胱尿潴留的微創(chuàng)新技術(shù),仁濟功能泌尿團隊自2016年起全面開展膀胱起搏器手術(shù),至今已完成百余例手術(shù),轉(zhuǎn)化率達80%,達到國際領(lǐng)先水平。據(jù)統(tǒng)計仁濟功能泌尿團隊已連續(xù)兩年膀胱起搏器植入數(shù)量位居全國第一。
(看看新聞Knews記者:霍云 通訊員:袁蕙蕓 編輯:曾小真)
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