我的腋下怎么長到“副乳”了？ 葉女士產(chǎn)后三天，早上查房時，責(zé)任護士小黃詢問他乳房泌乳情況，葉女士說已經(jīng)有奶了，奶量還不少，夠?qū)殞氁活D奶量?！澳憧次业囊赶略趺赐蝗婚L副乳了，前兩天沒什么奶，也沒注意，今天喂奶的時候發(fā)現(xiàn)的這鼓包，也不疼?！?/p>

護士小黃就上前觸診葉女士的乳房發(fā)現(xiàn)乳房還處于較充盈狀態(tài)，觸摸部分乳腺管有硬結(jié)，觸摸腋下發(fā)現(xiàn)質(zhì)地較軟，邊緣規(guī)則，兩個大小不等的鼓包，按壓后，葉女士主訴有些許疼痛?！澳氵@不是副乳，而是堵奶了，導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大” “我有奶呀，乳房也不疼，怎么會是堵奶呢？而且還堵到腋下了？” “那是因為你現(xiàn)在剛開始下奶，有一部分乳腺管是通暢的，有一部分乳腺管摸上去一粒一粒的，這是乳腺腺泡，說明里面有乳汁，但乳腺管還不通暢，不能完全的排出，導(dǎo)致乳汁淤積，可能引起了淋巴結(jié)腫大。要盡快的疏通乳腺管，排出乳汁，避免乳汁淤積引起的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。

為什么會有腋下腫塊呢？腋窩底下有硬塊可能是由于產(chǎn)后乳腺腫脹、副乳或淋巴結(jié)腫大等原因?qū)е碌?，需要根?jù)具體情況進行分析。

1、乳腺腫脹:產(chǎn)后雙側(cè)乳腺導(dǎo)管不通暢，乳汁在乳腺內(nèi)淤積，導(dǎo)致乳腺嚴重腫脹，好像腋窩底下有硬塊，嚴重的會引起乳腺炎。

2、副乳:產(chǎn)后由于激素水平的變化，雙側(cè)腋下會有副乳的情況發(fā)生，也會引起雙側(cè)腋窩下有硬塊。沒有癥狀的產(chǎn)后副乳可以不用進行處理，如果副乳有疼痛感或有乳汁分泌，可以口服維生素B6來緩解癥狀，也可以熱毛巾熱敷，避免乳腺炎的發(fā)生，必要時可行副乳切除術(shù)或脂肪抽吸術(shù)進行治療。

3、淋巴結(jié)腫大:產(chǎn)后由于雌孕激素水平較高刺激乳汁大量分泌，造成乳腺增生而引起腋下淋巴結(jié)腫大。若腫大的淋巴結(jié)沒有明顯不適癥狀，可不需要進行特殊處理，局部濕敷可促使淋巴結(jié)體積縮小;若是伴發(fā)急性乳腺炎造成腋下淋巴結(jié)腫大，需要遵醫(yī)囑使用藥物來治療乳腺炎癥，促進腋下腫大的淋巴結(jié)緩慢消退。

總結(jié)下來就是要盡快，有效的排出乳汁，就能緩解這一癥狀。

那么問題來了，怎樣才能有效的排出淤積的乳汁呢？此時需要將乳汁排出，可以用熱毛巾熱敷或用手按摩來使乳腺內(nèi)淤阻的乳汁變軟，不形成硬結(jié)，通過吸奶器或嬰兒吸吮排空乳房，乳腺腫脹會緩解。首先(沒有腫脹及疼痛的情況下可熱敷）要準備一盆溫水，給乳房來個蒸汽面膜。毛巾熱敷5分鐘，促進乳房血液循環(huán)，若寶媽此時已經(jīng)出現(xiàn)疼痛，就要進行冷敷，而不是熱敷。記住熱脹冷縮的原理：這時冷敷可有消腫鎮(zhèn)痛的作用。

1.觀察乳頭有無堵塞，提拉乳頭，促進排乳反射，充分按摩乳房。

2.用五指從乳房四周輕柔地向乳頭方向按摩，將淤滯的乳汁漸漸推出。

3.結(jié)合乳管分布的特點，手法按摩應(yīng)呈放射狀進行，而且手法一定要從乳房根部進行。

4.拇指和食指呈C型，放在乳暈外側(cè)，用力向外擴展下壓后向乳頭根部擠捏。連續(xù)做這個動作，慢慢加快手法，乳汁會很快流出。力度要輕揉，排壓位置為乳暈和乳房組織的交接位置。

最后，寶寶/吸奶器/手擠奶，幫助寶媽排空乳汁。乳汁即時排空，腋下的“副乳”，自然就會不見啦。

作者：黃莉燕王備華