每年五月的最后一個星期二是“世界遺尿日”。5月28日,為了幫助大眾更好的了解和關(guān)注兒童遺尿問題,由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院牽頭聯(lián)合上海市兒童醫(yī)學(xué)中心、上海新華醫(yī)院等四家醫(yī)院,同步舉行世界遺尿日大型義診活動。
遺尿癥俗稱尿床,通常指兒童在熟睡時不自主地排尿。兒童到了5歲還尿床,很有可能是患上了遺尿癥。據(jù)《中國兒童和青少年遺尿癥流行病學(xué)調(diào)查報告》顯示,約16%的兒童在5歲時仍會尿床,其發(fā)生率隨年齡的增長而下降。遺尿問題帶給患病兒童的危害巨大,嚴(yán)重影響患兒自尊心與自信心。有研究表明,尿床是兒童時期的第三大創(chuàng)傷事件,僅次于父母離婚和吵架。
兒童夜遺尿的病因比較復(fù)雜,可能跟遺傳、生長發(fā)育延遲、心理等各種因素相關(guān)。目前國際上最為認(rèn)可的說法是:孩子夜間尿量的產(chǎn)生超過了孩子的膀胱容量,同時這種情況發(fā)生時孩子不能從睡眠中醒過來。約3/4的遺尿患兒存在夜間多尿的情況。主要原因為自身分泌的抗利尿激素不足,導(dǎo)致夜間生成的尿量過多。孩子的夜間膀胱容量不夠大,儲存不了整晚的尿液。
然而兒童尿床通常沒有引起家長和醫(yī)生的重視,較多家長會責(zé)怪孩子,認(rèn)為這是孩子“笨”的表現(xiàn),得不到及早治療,直接導(dǎo)致了兒童尿床的就診率低。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院黨委書記徐虹教授在義診現(xiàn)場表示,多數(shù)父母認(rèn)為尿床會隨著年齡增長而自愈,僅有18.2%的家長在孩子5歲后仍然尿床會帶孩子去尋求醫(yī)生的幫助,即使每天均有尿床的孩子,也僅有40.9%的家長會帶孩子就診。另據(jù)報告顯示,有0.5-2%的尿床患者會持續(xù)到成年。如果尿床治療不及時而延續(xù)到成年,很可能會影響他們的事業(yè)、甚至婚戀,而成人遺尿目前在國內(nèi)還沒有專項門診。
對于遺尿癥的治療,徐虹教授表示,國際上已經(jīng)達(dá)成共識,盡早治療,遺尿癥是可以治愈的。此外,徐教授還分享了國際前沿治療方式與理念,提到目前國際上對遺尿癥的治療有了新的突破,跨國際研究也有了新進(jìn)展,對全球的患者來說都是一大福音。
反觀國內(nèi)的診療情況,專家們指出雖然遺尿癥專科門診的普及度正在逐漸增加,但醫(yī)院對遺尿癥規(guī)范診療做得不夠,成人患者目前仍無處可醫(yī)。除了推動醫(yī)生對于疾病的診療規(guī)范,專家們還呼吁社會進(jìn)一步提升兒童遺尿癥盡早就診的意識,針對目前無成人門診的情況,提出成人患者也可至兒童醫(yī)院進(jìn)行咨詢。
【各醫(yī)院遺尿?qū)?崎T診時間】
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院:遺尿綜合門診 每周六全天
上海新華醫(yī)院:遺尿?qū)<议T診 每周一上午
上海市兒童醫(yī)院(瀘定路院區(qū)):遺尿綜合門診 每周四上午,周五下午
上海兒童醫(yī)學(xué)中心:每周二、三下午遺尿?qū)<议T診;每周三下午腎臟遺尿門診
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