剛剛在阿根廷落幕的二十國集團首腦峰會中,中美兩國元首的會晤格外引人注目。在白宮發(fā)布的關(guān)于兩國元首會晤成果的聲明中,關(guān)于中美貿(mào)易的表述屈居第二,高居榜首的是雙方就管控芬太尼達成的共識。
藥品"芬太尼"因此被強烈關(guān)注。
芬太尼,人工合成的阿片類藥物,在臨床上主要用于鎮(zhèn)痛和麻醉,效果是嗎啡的約100倍。目前主要用作全身麻醉的麻醉劑,以及為癌癥患者提供人道主義鎮(zhèn)痛。事實上,憑借極快的起效速度和較短的生效時間,在2012年以前,芬太尼是醫(yī)學(xué)界最廣泛使用的合成阿片類藥物。
芬太尼類藥物
然而在另一方面,這一藥力達到海洛因50倍的強效鎮(zhèn)痛劑,在帶來短時間精神愉悅的同時,也伴隨著呼吸頻率和血壓的降低、暈厥和痙攣等副作用,嚴(yán)重的會導(dǎo)致呼吸抑制、循環(huán)抑制以及心臟驟停。多次使用則會帶來成癮的風(fēng)險。此外,芬太尼的致死劑量極低,例如芬太尼系列中的卡芬太尼,致死劑量僅為0.02克,微不足道的幾個顆粒就足以使一個成年人斃命。中國已將包括芬太尼在內(nèi)的32種物質(zhì)列入非藥用類麻醉品和精神藥品管制品種增補目錄。
這種“致命娛樂”引起了美國政府的高度重視。早在去年10月,特朗普入主白宮不到一年的時間里,就曾針對美國日趨泛濫的的阿片類藥物簽署總統(tǒng)備忘錄,稱這是一場“鴉片危機”,并宣布美國進入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)。事實上,“鴉片危機”這幾個字現(xiàn)在就和經(jīng)濟、國家安全還有移民議題一起,掛在白宮官方網(wǎng)站的首頁上。今年10月,限制阿片類藥物濫用的法案更是在國會獲得批準(zhǔn),并已經(jīng)被特朗普簽署生效。
去年,特朗普來華進行國事訪問時,兩國元首就曾對此議題進行過探討。今年8月,特朗普更是推文公開指責(zé)中國對美傾銷芬太尼。中方立刻對這一指控予以駁斥?!都~約時報》也曾報道稱,在中國有大大小小近百家企業(yè)表示自己銷售芬太尼,而且只需提供送貨地址并付款即可購買。
但是,目前卻并沒有證據(jù)能夠證明美國流通的娛樂用芬太尼是產(chǎn)自或銷自中國(也有報道稱這些毒品更可能來自墨西哥)。那這種藥品為什么會跟中國扯上關(guān)系呢?因為,在美國緝毒局(DEA)列出的芬太尼的“江湖諢號”中,包括有“中國女孩”、“中國城”、“中國白粉”等等,確實出現(xiàn)了不少中國字樣。但這些名稱從何而來猶未可知,并且芬太尼還有其他多個花名,不能僅憑這一點就推斷其來自中國。
芬太尼的江湖花名
我國的芬太尼濫用情況并不常見。上海市精神衛(wèi)生中心物質(zhì)依賴科副主任孫海明表示,她12年的工作經(jīng)驗中,從未遇到芬太尼成癮的患者。然而在美國,出現(xiàn)了截然相反的情況。在過去的2017年,過量使用芬太尼類藥物就在美國造成近3萬人死亡,占到吸毒過量死亡人數(shù)的40%。盡管濫用芬太尼的后果如此嚴(yán)重,但因為其生產(chǎn)成本低廉,價格只有海洛因一半不到,銷售利潤卻可以達到海洛因的20倍,因此癮君子們甘冒風(fēng)險,非法制售者也屢禁不絕。
美國2017年藥物成癮死亡人數(shù)統(tǒng)計
此外,美國國內(nèi)對成癮物質(zhì)的濫用恐怕才是這一次“鴉片危機”的罪魁禍?zhǔn)?。研究顯示,美國癌癥患者人均使用阿片類藥物嗎啡當(dāng)量超55000mg,遠遠高于正常需求量。而易于成癮的止痛藥更是隨處可得,不需要證件,也不需要處方。美國民眾對于藥物成癮的危害也缺乏認識,甚至連運動后的肌肉酸痛都要吃止痛藥來緩解。美國的“鴉片危機”恐怕要從國內(nèi)入手,加強監(jiān)管和教育,才能安全度過。
無論如何,生命無價,禁毒這一國際化議題需要相關(guān)各國的密切合作,而中美兩國在這一領(lǐng)域達成的共識也極具意義。
(看看新聞Knews記者:李響 編輯:范燕菲)
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