安徽省一對(duì)夫婦近日意外發(fā)現(xiàn),8年前通過(guò)試管嬰兒誕下的孩子與自己并無(wú)血緣關(guān)系,此事在社交平臺(tái)上迅速引發(fā)熱議。
據(jù)多家媒體報(bào)道,2011年,50歲的陳先生夫婦因婚后未育前往安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖中心就診。2012年他們?cè)谶@里通過(guò)試管嬰兒手術(shù)方式,用雙方的精子、卵子培育胚胎產(chǎn)下一個(gè)孩子。但到了2020年,兩人意外發(fā)現(xiàn),孩子與兩人都無(wú)血緣關(guān)系。隨后陳先生夫婦將醫(yī)院告上法庭。法院在一審審理后作出判決,排除了孩子在生產(chǎn)過(guò)程中抱錯(cuò)的可能,判定醫(yī)院在胚胎凍存方面存在編號(hào)重復(fù)、解凍記錄不全、核對(duì)過(guò)程缺失等問(wèn)題,存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò),判定該醫(yī)院負(fù)全部賠償責(zé)任,賠償64萬(wàn)元。
目前,當(dāng)事人陳先生最想要知道的是,自己的胚胎究竟去了哪里,是否有親生的孩子在世,而自己養(yǎng)育了8年的孩子,他的親生父母又是誰(shuí)。但遺憾的是,該院生殖中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,陳先生的孩子沒(méi)出生,至于胚胎去哪了、現(xiàn)在這個(gè)孩子的父母是誰(shuí)、哪個(gè)環(huán)節(jié)出錯(cuò)了,全都查不到。這位負(fù)責(zé)人還勸陳先生“人生要豁達(dá),沒(méi)必要計(jì)較”,在社交平臺(tái)上也引發(fā)了網(wǎng)友廣泛質(zhì)疑。
此事目前仍在繼續(xù)發(fā)酵。安徽省衛(wèi)健委一名工作人員20日接受其他媒體采訪時(shí)就此事回應(yīng)稱,事件的調(diào)查正在進(jìn)行中,調(diào)查結(jié)果將適時(shí)發(fā)布。21日上午,看看新聞Knews記者多次撥打安徽省衛(wèi)健委和安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的電話,但電話一直無(wú)人接聽(tīng)。該院官網(wǎng)資料顯示,這是一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、急救為一體的大型綜合性教學(xué)醫(yī)院。1993年成為衛(wèi)生部首批三級(jí)甲等醫(yī)院以來(lái),曾連續(xù)12年入圍中國(guó)最佳醫(yī)院百?gòu)?qiáng)榜。不過(guò),公開(kāi)資料顯示,該醫(yī)院關(guān)聯(lián)了數(shù)百起法律訴訟,其中作為被告身份、且涉及醫(yī)療損害責(zé)任糾紛的案件就達(dá)230起。
上海律協(xié)醫(yī)藥健康業(yè)務(wù)研究委員會(huì)主任盧意光認(rèn)為,本案中,法院是在認(rèn)定醫(yī)院侵權(quán)的基礎(chǔ)上作出了64萬(wàn)元的賠償判決,但其實(shí)監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)于侵權(quán)責(zé)任的認(rèn)定存在進(jìn)一步明確的空間,可以引導(dǎo)雙方圍繞技術(shù)規(guī)范、操作流程、雙方義務(wù)等內(nèi)容約定一個(gè)合同模版,然后根據(jù)合同來(lái)追究當(dāng)事人的侵權(quán)責(zé)任,以更好地保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。盧意光同時(shí)表示,此案引發(fā)了一定的倫理困擾。由于代孕在我國(guó)屬于不合法的存在,陳先生夫婦與其養(yǎng)育了8年的孩子之間的關(guān)系該如何認(rèn)定,也是一個(gè)問(wèn)題。與此相關(guān)的,雙方在法律上的撫養(yǎng)、贍養(yǎng)等權(quán)利、義務(wù)該怎么確定,也都存在厘清的空間。
記者查閱公開(kāi)資料發(fā)現(xiàn),因放錯(cuò)胚胎而引發(fā)試管嬰兒倫理困擾的案例,并不多見(jiàn)。最近幾年來(lái),只有2021年在美國(guó)加州發(fā)生過(guò)一起類似的“烏龍”案件,一家生育中心弄混了胚胎,導(dǎo)致兩對(duì)夫妻生下了對(duì)方的孩子,原因也是院方在操作流程上不夠規(guī)范。雖然可以稱為是個(gè)案,但考慮到這種倫理困擾給當(dāng)事人帶來(lái)的痛苦,在當(dāng)前輔助生殖行業(yè)日益發(fā)展的大背景下,我們絕對(duì)有理由提高警惕,并對(duì)當(dāng)前的操作流程進(jìn)行檢查和反思。
國(guó)家衛(wèi)健委婦幼健康司在2021年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)不孕不育發(fā)病率在7%到12%,近5000萬(wàn)不孕不育夫婦渴望擁有自己的孩子,其中不少人尋求輔助生殖技術(shù)的幫助。據(jù)沙利文預(yù)測(cè)數(shù)據(jù),2020年,我國(guó)的輔助生殖服務(wù)患者大約有70萬(wàn)。到2025年,我國(guó)輔助生殖行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模有望增長(zhǎng)至854.3億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率將達(dá)到14.5%。為減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),國(guó)家醫(yī)保局近日已明確,要逐步將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入基金支付范圍。
從2002年開(kāi)始,國(guó)家衛(wèi)健委(原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委)對(duì)于輔助生殖技術(shù)進(jìn)行全面管理,針對(duì)中國(guó)大陸的所有醫(yī)學(xué)專業(yè)人員首次引入準(zhǔn)入制,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)、人員管理、資質(zhì)、場(chǎng)地、設(shè)備,以及管理提出準(zhǔn)入要求。到了2020年,國(guó)內(nèi)具有試管嬰兒牌照的機(jī)構(gòu)一共411家,其中民營(yíng)機(jī)構(gòu)有44家。按規(guī)定,這些拿到準(zhǔn)入證的機(jī)構(gòu)每?jī)赡甓家M(jìn)行一次校驗(yàn)。
2019年,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)文件,進(jìn)一步對(duì)輔助生殖技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員管理提出明確要求。其中包括:全面建立嚴(yán)格的內(nèi)部管理制度,明確崗位職責(zé)和服務(wù)流程,完善自我檢查、整改和責(zé)任追究機(jī)制;嚴(yán)格執(zhí)行患者身份查對(duì)制度和配子、合子、胚胎的核查制度,處理、轉(zhuǎn)移、保存、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié),應(yīng)當(dāng)有兩人以上同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)核對(duì);對(duì)胚胎實(shí)驗(yàn)室等關(guān)鍵區(qū)域?qū)崟r(shí)監(jiān)控,監(jiān)控錄像至少保存30天。文件還要求相關(guān)機(jī)構(gòu)健全病歷檔案管理制度,涉及供精治療和贈(zèng)卵治療的醫(yī)療記錄和法律文書應(yīng)永久保存。
律師岳雪飛在接受看看新聞Knews記者采訪時(shí)表示,陳先生的遭遇讓人頗為同情,但如果相關(guān)醫(yī)療記錄一開(kāi)始就出現(xiàn)了混淆或缺失,現(xiàn)在想要找回來(lái)的概率,的確非常小。這個(gè)案例提醒我們,行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)輔助生殖技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,定期的檢查和監(jiān)督必不可少。與此同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)從業(yè)人員的專業(yè)培訓(xùn),不僅是技術(shù)操作方面的培訓(xùn),還有職業(yè)道德、責(zé)任心方面的培訓(xùn)。為了讓培訓(xùn)不流于形式,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的考核。這樣做的原因在于,無(wú)論是多好的規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù),最終還是要靠具體的人來(lái)落實(shí)。因此,只有提高從業(yè)人員的責(zé)任心,才能最大限度地規(guī)避類似事件的發(fā)生。
岳雪飛同時(shí)表示,此次案例暴露出,目前我們對(duì)于相關(guān)違規(guī)行為的處罰標(biāo)準(zhǔn)和力度還不夠?,F(xiàn)行規(guī)定中對(duì)于違反規(guī)定情形的,一般來(lái)說(shuō)就是給予警告、給予行政處分以及處3萬(wàn)元以下罰款。但從民事賠償?shù)慕嵌瓤磥?lái),賠償金額中既沒(méi)有懲罰性的部分,總金額相對(duì)于生殖輔助技術(shù)的經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)也顯得“微不足道”,不足以形成震懾力。
(看看新聞Knews編輯:金梅 陳昱卉 阮麗)
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