為保障失能人員基本護(hù)理需求,國(guó)家探索試點(diǎn)了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,上海是全國(guó)第一批試點(diǎn)城市之一。不過(guò),在開展陪護(hù)的過(guò)程中,一些護(hù)理人員卻動(dòng)起了歪腦經(jīng),通過(guò)虛報(bào)工作頻次、時(shí)長(zhǎng),騙取醫(yī)保金。今天,一名涉案護(hù)工季某某就因詐騙罪受到了刑事處罰。
經(jīng)依法審查查明2019年9月起,季某某在某家庭服務(wù)公司擔(dān)任養(yǎng)老護(hù)理員。按照公司工作規(guī)定,養(yǎng)老護(hù)理員上門服務(wù)前后需在指定APP進(jìn)行打卡簽到、簽退,并由參保人員在服務(wù)確認(rèn)報(bào)告單上簽字確認(rèn),通過(guò)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào)結(jié)算。然而,季某某發(fā)現(xiàn)只要關(guān)閉手機(jī)的定位功能,就可以在系統(tǒng)內(nèi)完成打卡,再讓被照護(hù)人員簽署服務(wù)確定報(bào)告單,就能夠蒙混過(guò)關(guān)。
被告人季某某說(shuō),老人不會(huì)動(dòng),你幫他刷個(gè)碗,五分鐘十分鐘,你幫老人干了就是了。
靜安區(qū)人民檢察院第一檢察部檢察官馬燁雯表示,(護(hù)理費(fèi)用)90%是由國(guó)家的醫(yī)?;疬M(jìn)行結(jié)算的,10%的自費(fèi)部分,從本案來(lái)看,其實(shí)只有6.5元。對(duì)老年人來(lái)說(shuō),這6.5元對(duì)他來(lái)說(shuō),可能也不算什么,所以在這種情況下他們就會(huì)產(chǎn)生放任護(hù)理人員,然后進(jìn)行虛假打卡,并且也同意配合他們進(jìn)行簽字確認(rèn)的行為。
據(jù)統(tǒng)計(jì),被告人季某某累計(jì)虛假打卡百余次,虛假打卡“騙薪”,騙取國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)基金一萬(wàn)一千元。經(jīng)審理,靜安法院當(dāng)庭對(duì)本案作出一審宣判。被告人季某某犯詐騙罪判處拘役四個(gè)月緩行四個(gè)月,并處罰金人民幣四千元。另外,退賠的違法所得發(fā)還國(guó)家醫(yī)?;稹?/p>
針對(duì)案件中反映出的“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題,檢察機(jī)關(guān)還將與相關(guān)職能部門溝通協(xié)調(diào),開展訴源治理,推動(dòng)涉案平臺(tái)管理查漏補(bǔ)缺。
(看看新聞Knews記者:劉晨 趙祎韞)
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