當(dāng)?shù)貢r間10月20日(周三),美國有9萬多人在排隊等待腎臟移植,每天都有12人死亡。幸運的是,最新的一項實驗或?qū)⒏淖兤鞴俣倘钡默F(xiàn)狀——美國科學(xué)家已成功將豬的腎臟移植至人體,術(shù)后器官正常運作。
這個過程聽上去似與常規(guī)移植毫無區(qū)別,但卻有一個很大的障礙:豬細(xì)胞中的一種糖會立即引起人體的排異反應(yīng),不僅將導(dǎo)致移至器官無法正常運作,還會引發(fā)生命危險。
早在去年,這個問題就已被聯(lián)合治療公司(United Therapeutics)的子公司Revivicor解決了。據(jù)報道,在多家比特幣公司的資助之下,Revivicor研發(fā)并生產(chǎn)了100頭基因編輯豬。目前,這些豬被飼養(yǎng)在愛荷華州(Iowa)的一處設(shè)施中。
該公司網(wǎng)站介紹,這些豬缺少一種特定基因,無法產(chǎn)生α-半乳糖(alpha-gal),而這種糖會快速激起人體的排異反應(yīng)。2020年12月,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)了該公司的基因編輯豬,稱其可安全用于食品與醫(yī)藥領(lǐng)域。
上月,豬對人移植手術(shù)實驗在紐約大學(xué)朗格尼健康中心(NYU Langone Health)展開,外科團(tuán)隊將基因編輯豬的腎臟連接到人類腹股溝的一對大血管上。實驗過程中,這枚豬腎臟被放置在體外,以便科研人員進(jìn)行觀察——就像人類腎臟一樣,它過濾了代謝廢物,產(chǎn)生了正常尿液,并且全程沒有引發(fā)排異反應(yīng)。
據(jù)報道,本次手術(shù)對象是一名腎臟衰竭的腦死亡的女性患者,生前曾要求捐贈自己的全部器官,可惜的是她并不符合捐贈標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過她的家人同意后,科研人員用呼吸機維持住她的生命體征,最終完成了這場實驗。
“在實驗全程54小時中,這枚腎臟運作良好,就像來自活體捐獻(xiàn)者的人類腎臟一樣,” 9月25日帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊的羅伯特·蒙哥馬利(Robert Montgomery)博士回憶。
但FDA表示,在批準(zhǔn)豬對人器官移植之前,技術(shù)開發(fā)者需要提交更多的文件。
“我覺得這項實驗意味著,未來幾年將有更多的成果。它確實告訴我們,我們正走在正確的道路上,成功就在不久的將來,而不是在幾十年后,”明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院(University of Minnesota Medical School)的安德魯·亞當(dāng)斯(Andrew Adams)博士評論道,他沒有參與紐約大學(xué)的研究。
亞當(dāng)斯表示,這項新研究是醫(yī)學(xué)界“邁出的一大步”。
對此,美國生物倫理研究機構(gòu)黑斯廷斯中心(Hastings Center)的研究員凱倫·馬施克(Karen Maschke)說,對一些人而言,把豬養(yǎng)成器官捐獻(xiàn)者對是不當(dāng)?shù)?,但若能解決對動物問題,這項技術(shù)可能會逐漸被接受。未來,她將在美國國家衛(wèi)生研究院(NIH)的資助下參與第一批臨床試驗,并為其制定倫理和政策建議。
(編輯:金禮瑋)
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