7月19日:苦樂之間
清早6點(diǎn)40分,大雨傾盆,三個(gè)帥酷的醫(yī)生,柳葉刀陳吉利、丁慰祖、崔萬程,正在病房換藥檢查,頭發(fā)搭下來晃動(dòng)著,真是有韓片男神的感覺。
今天80個(gè)術(shù)后出院病人,病房需要門診醫(yī)生馳援,7點(diǎn)便開張。多了人手,果真井井有條,忙完陳醫(yī)生撲回門診時(shí),還甩下一句話:“這比門診累多了,程序多雜?!?/p>
這句話說錯(cuò)了,門診今天很累,800多例,天又下雨,整個(gè)大廳都要爆炸了。茫茫人海中,振中和馬駿站在高處用喇叭喊話的圖片不時(shí)傳到病房。
中午吃盒飯見到劉艷,她有劫后余生的感覺:“太可怕了!人太多了!”但3個(gè)醫(yī)生也能在2個(gè)半小時(shí)看完6百人,太稀罕了。
今天上午因?yàn)橄掠辏暳z查的隊(duì)伍沒法甩到戶外,作為第一道最粗的篩查,接觸的人最多,這么多人堆在室內(nèi),排隊(duì)和維護(hù)秩序就是一個(gè)大問題。這兒人們基本沒有排隊(duì)的概念,一個(gè)隊(duì)變成了7、8個(gè)隊(duì)伍,大家都想往前擠,整個(gè)醫(yī)院大廳人聲鼎沸,幾個(gè)隊(duì)伍的人群擠來擠去,排隊(duì)的人著急嚷嚷,我們也只能扯著嗓子跟被檢查的人交流。
關(guān)鍵時(shí)刻,振中、馬駿沖上來幫忙。馬駿站在凳子上拿著擴(kuò)音器,帶著幾個(gè)志愿者把人群按不同的鄉(xiāng)、村分開,并且親自上陣,和我們一起排查視力,速度比昨天快了一倍。這便是流程優(yōu)化之美,六個(gè)人用了兩個(gè)半小時(shí)完成了500多人檢查。
病房仍是苦樂不均,換完藥后就等著門診送新病人。檢驗(yàn)報(bào)告還是堰塞湖,據(jù)說機(jī)器都熱得罷工。想著病人堆到一起擁來,仿佛頭頂懸了一把劍,不知何時(shí)落下來。
鐵人趙培泉醫(yī)生昨夜趕到,眼科超人崔紅平便讓出手術(shù)臺(tái),到病房增援,和繆晚虹醫(yī)生一樣,聽到該做手術(shù)的人不做,馬上痛心疾首??娽t(yī)生是捶胸頓足,而崔醫(yī)生直接大叫:“你傻了嗎?你必須做,我們不能讓別人糟蹋你的眼睛!”
是呀,這是中國最好水平的醫(yī)生,即使去上海,這些專家的號(hào)根本掛不上,還有什么可猶豫的呢?北美看專科掛號(hào)費(fèi)就要人民幣5千元,還要預(yù)約幾個(gè)月。只是信息不對(duì)稱,小縣城百姓哪里能體會(huì)。
徐建江醫(yī)生是著名的徐快刀,昨天一人做了50例。趙鐵人的到來,兩把快刀便豪邁地要求今天從88例加到100例,被張?jiān)洪L(zhǎng)堅(jiān)決拒絕,最終還是加到92例。
夏友亮負(fù)責(zé)對(duì)接本地志愿者,中午溜到病房,哀嘆視力下降到1.0,大家聽出他的炫耀。串掇繆醫(yī)生幫他看了看,早期白內(nèi)障。志愿者一下沸騰,恨不能把老夏綁去手術(shù)臺(tái),讓趙鐵人給他做成白眼狼。老夏很開心,周老師也笑壞了。
病人依然不愛排隊(duì),王靜認(rèn)真讓他們按順序做好,一不留神又串了。叫名字也不行,每個(gè)人都要先竄到裂隙燈前。
繆醫(yī)生苦惱地說:“為什么病例和檢查都是左眼?貼的標(biāo)簽卻是右眼?”她還是很有經(jīng)驗(yàn),不輕易下結(jié)論,讓病人坐一旁,繼續(xù)查原因。我翻半天病歷,突然發(fā)現(xiàn)病歷上是男,但病人是老太太。顯然老太太亂入了。我們?nèi)啃Φ梗缓媒型昝衷僮尣∪烁吆糇约好忠槐椤?/p>
繆醫(yī)生是個(gè)很好的教授,即使對(duì)我這個(gè)眼科小白和本地志愿者,她也愿意很詳細(xì)地介紹為什么有的倒睫可以做,有的不可以做。為什么有的青光眼和白內(nèi)障要一起做。為什么高度近視可以直接拔掉白內(nèi)障,不加晶體。大家又一起嘲笑了妄圖拔掉白內(nèi)障的老夏,那他得遠(yuǎn)視1千度。崔醫(yī)生檢查時(shí),她便去沖淚道。
術(shù)后病人問:“兩個(gè)人住一張床沒法睡,什么時(shí)候可以查床?”繆醫(yī)生還在忙著檢查術(shù)前病人。有求必應(yīng)男張?jiān)洪L(zhǎng)立馬穿上大褂:“我去查!”
陸艷仍然好脾氣的不行,宣講魔音,安排布局,雖然常常被病人的無知嚇到或者折騰的哭笑不得。本地志愿者很喜歡她:“那個(gè)老師好可愛,看到她就好高興?!?/p>
辛苦的一天,還是熱,困。
7月20日:手術(shù)室“鐵人”
早上7點(diǎn)到9點(diǎn)病房組協(xié)助醫(yī)生們做92例術(shù)后檢查,術(shù)前預(yù)檢組蘇冰很認(rèn)真,謹(jǐn)慎地謝絕我添亂的幫忙,她不過上個(gè)洗手間,看起來那么簡(jiǎn)單的登記,便被我和另一個(gè)志愿者以迅雷不及掩耳之勢(shì)搞錯(cuò)。她默默地修改完,決定再少喝點(diǎn)水。
美麗的吳佩寧幫我?guī)Ш妹弊樱嬖V我白內(nèi)障手術(shù)的原理,先打兩個(gè)孔,一邊用超聲波乳化打碎白內(nèi)障,另一邊吸走,最后換上晶體。所有手術(shù)都是在顯微鏡下完成。黃浦江畔大名鼎鼎的快刀徐建江醫(yī)生坐在手術(shù)臺(tái)前,顯得魁梧高大,陸斌醫(yī)生和佩寧甘當(dāng)助手,忙碌不停。
徐醫(yī)生淡定從容,真是快刀呀,很快瞳孔里面變得清亮,又悄然打入對(duì)折的晶體,晶體進(jìn)入曈孔便自動(dòng)展開。最快7分多鐘一臺(tái)手術(shù),連十分鐘的高壓消毒都快跟不上了。
崔紅平醫(yī)生說,平常手術(shù)是眼睛盯著手做,但眼科手術(shù),得眼睛平行對(duì)著顯微鏡,而手在下面操作,確實(shí)需要適應(yīng)期,再加上一只腳管顯微鏡,一只腳管加壓,必須熟煉到不用想。也是從豬眼睛開始練,幾十年的功力,才能適應(yīng)在各種艱苦環(huán)境下自如開刀。
每次手術(shù)前,醫(yī)生們都換新衣服換手套保持無菌。佩寧會(huì)幫助拽住一邊帶子上的紙環(huán),猛的抽離,陸醫(yī)生便順勢(shì)系上,確保無絲毫接觸,流暢飄逸。
被手術(shù)室小護(hù)士們膜拜成超人的徐醫(yī)生,脫下手術(shù)服后,原來很是嬌小可愛,她問貓?jiān)诟鱾€(gè)角落的李?。骸拔颐髅鲗?duì)著你笑了好多次,為什么你照片里的我永遠(yuǎn)不看鏡頭。”健哥很酷地臭屁:“看鏡頭不自然!”健哥內(nèi)心畢竟是柔軟的,還是借了心如刀絞的賈萬程醫(yī)生的魚眼鏡頭給大家拍了大片。
我?guī)椭霾∪顺鍪中g(shù)室,叮囑頭仰著點(diǎn),別亂揉,便又去看趙培泉醫(yī)生的手術(shù),李青松醫(yī)生做助手。病人是個(gè)瘦小的老婆婆,腦子不太靈光,一臉委屈,沒有醫(yī)保,她兒子在深圳,找村里人帶她來看。剛才老婆婆從手術(shù)臺(tái)上怕沒人管逃走了,又被陪同人勸回來。老婆婆是獨(dú)眼、青光眼加白內(nèi)障,手術(shù)難度很大,一般醫(yī)生是不敢做的。趙醫(yī)生做完告訴老婆婆:“做得很成功。”大家也很開心。
下一臺(tái)手術(shù)便是病房看了多次的五保戶,獨(dú)眼、結(jié)核,眼睛手術(shù)條件極差,繆主任、崔醫(yī)生、張?jiān)洪L(zhǎng)反復(fù)討論多次,希望渺茫,只能搏一線機(jī)會(huì),病人一直愁苦慘白,也擠了擠臉要求搏搏。張?jiān)洪L(zhǎng)很理解:“無兒無女無伴無親無友,還看不見,臉上哪里會(huì)有笑容,只能愁苦?!?/p>
五保戶躺在手術(shù)臺(tái)上很久,專治各種不服的趙鐵人在手術(shù)臺(tái)前忙碌,換刀具,用好多獨(dú)門器械,把青松和護(hù)士忙壞了。每要一次針管、每要一次刀具,我的心都往上提,最后緊張地快暈了。最終病人眼晴條件還是太差,沒法裝晶體,也算是得到國內(nèi)頂尖高手的盡力一博,視力也有改善,無憾了。
醫(yī)生們上手術(shù)臺(tái)便不愿下,嫌病人送少了,最好一送十幾個(gè),做完一個(gè)又一個(gè)。徐醫(yī)生淡然地說:“這算什么,我來之前做到半夜3點(diǎn)呢?!逼鋵?shí),她有很嚴(yán)重肩周炎,也是鐵人一個(gè)。
蘇冰、我和幾個(gè)志愿者等在門口,盼星星盼月亮一樣等著病人,還等來縣醫(yī)院新出生的兩個(gè)嬰兒。萬物有喜,吉祥圓滿。
7月21日:純粹與喜悅
縣里面一層層下任務(wù),輪到眼科主任,生怕病人們不來,他一個(gè)人就往鄉(xiāng)里打了2百個(gè)電話。然后來了2700多人,爆了。于是,善良的賈萬程主任發(fā)現(xiàn)晶體不夠時(shí),看見那些山里趕來的五保戶,悲傷地不肯說話,默默地發(fā)著眼藥水,當(dāng)?shù)刂驹刚叨嗝聪M苤噩F(xiàn)頭兩天的談笑風(fēng)聲。
一個(gè)剛剛喪偶的女兒,背著自己的老媽媽,扶著老爸爸,走了一天山路,哭著求醫(yī)生們幫其實(shí)不適合條件的爸媽手術(shù)??粗菔莸乃е赣H的樣子,大家都感動(dòng)了。老頭老太太復(fù)明后,我還正在覺得病房錄像人太多,女兒突然給醫(yī)生下跪,我的眼淚立馬忍不住在眼眶打轉(zhuǎn),趕緊背過頭去。孟恭明、繆晚虹送他們回去,爬了一天山路,沒有路,全是懸崖,家徒四壁。
一個(gè)老婆婆拄著拐走了一天山路,志愿者在人群中發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)的她,她是那么盼望光明,可以自己做飯。醫(yī)生為她做了所有檢查,最后不得不停在心臟病上,一打麻藥,她心臟就停。志愿者心里是抓耳撓腮的遺憾。
一個(gè)賣冰棍的老太太獨(dú)自供養(yǎng)孫子上大學(xué),復(fù)明后給醫(yī)生和志愿者送來自己做的5碗粉皮,6個(gè)旱烤饃,今天復(fù)查時(shí)又送過來15個(gè)旱烤饃。我向來不喜歡摧淚情節(jié),但真的不得不感動(dòng)。
那個(gè)滿臉委曲腦子不太靈光的老婆婆復(fù)查來了,袁博和我終于體驗(yàn)一把無力感。怎么教,老婆婆都只說:“看得到,認(rèn)不到。”我們倒。老婆婆臉上仍然露出她自己都沒意識(shí)到的笑臉。
那個(gè)愁苦的五保戶來了,他仍然看不清,但進(jìn)出已經(jīng)不依賴人扶了,他的臉上露出些許輕松。
“給點(diǎn)藥水吧!我們好遠(yuǎn)過來的?!崩相l(xiāng)巴巴地看著陳吉利醫(yī)生,磨著不肯走,陳醫(yī)生到處翻,終于找到一瓶礦泉水,讓老鄉(xiāng)拿著走了。
“今天人還這么多了,晶體都快不夠了,老鄉(xiāng)們不是白排了嗎?”有人很不理解,為老鄉(xiāng)們委曲。
往年不做手術(shù)的老鄉(xiāng)都給一小瓶眼藥水。今年光明行沒有眼藥水贊助商,便不發(fā)了。大家覺得為提高愉悅度,還是應(yīng)該發(fā)的。
這一眼,賈醫(yī)生、廖醫(yī)生、丁醫(yī)生、陳醫(yī)生、崔醫(yī)生都可以輕易地判斷,白內(nèi)障可能不是問題,眼底病變才是需要關(guān)注的,或者有其他的腦瘤、肝腎病需要檢查。小小的視力檢查常常是判斷的基礎(chǔ),即使病人為了手術(shù)裝著看不見。
“前一次當(dāng)?shù)貦z查說我們是白內(nèi)障,這次醫(yī)生說沒有?該聽誰的?”老鄉(xiāng)問。還用問嗎?這次檢查,本地病人白內(nèi)障手術(shù)后基本上效果很一般,有可能連晶體度數(shù)都沒查準(zhǔn)。而光明行很多病人出來就上0.8。
繆主任教我:“要問病人平時(shí)干啥?好決定保留多少近視,否則一直做家務(wù),看近的,突然看得好遠(yuǎn),會(huì)很不舒服!”
醫(yī)生們苦口婆心地湊到病人耳朵旁囑咐:“這只眼徹底壞了,不要再亂花錢治了!”“這只眼要趕緊去大城市醫(yī)院看,不要被糟蹋了!”“你去查查血糖!”
讓美麗的石泉縣鄉(xiāng)民得以分享中國最頂級(jí)醫(yī)療資源,即使每一次都有晶體不夠的遺憾。這便是光明行那一眼的價(jià)值。
振中說,病人們揭開紗布恢復(fù)視力,看見光明那一瞬間的喜悅,是他這么多年堅(jiān)持光明行的真正動(dòng)力。一個(gè)團(tuán)隊(duì)里,有多種多樣的人,有不同的訴求,張?jiān)洪L(zhǎng)能夠團(tuán)結(jié)這么多人堅(jiān)持這么多年,確實(shí)是值得佩服。
純粹的初衷,便可以忽略所有的雜音,只享受那些笑臉重見光明時(shí)的所有喜悅。
(編輯 蔣慰慧)
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