近日,由海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷科夏照帆院士團隊牽頭制定的《Ⅱ度燒傷創(chuàng)面治療專家共識(2024版)》正式刊登出版,這是國際首部針對Ⅱ度燒傷創(chuàng)面治療的臨床專家共識,以其權(quán)威性和前瞻性榮登國內(nèi)和國際兩本燒傷領(lǐng)域權(quán)威雜志—《中華燒傷與創(chuàng)面修復(fù)雜志》與《Burns&Trauma》。該部共識的發(fā)布將極大促進Ⅱ度燒傷創(chuàng)面診療方案的規(guī)范化,并為臨床形成標準的診療路徑提供重要指導(dǎo)和參考,同時,將進一步提升我國燒傷在國際的引領(lǐng)力和影響力。
據(jù)WHO統(tǒng)計,燒傷是全球范圍內(nèi)繼交通事故傷、摔傷、人際暴力之后第四大致傷因素,其中Ⅱ度燒傷是臨床中最常見且處理十分棘手的燒傷類型。目前,關(guān)于Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的診斷、分類、手術(shù)術(shù)式以及感染判斷、分級等尚未形成統(tǒng)一的標準和規(guī)范,不僅影響著臨床治療方案的制定及臨床研究開展的一致性,同時限制了高質(zhì)量開展多中心的臨床研究。此外,近年來在Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的外用敷料、藥物、手術(shù)器具及其創(chuàng)面愈合機制方面的研究日趨增多,使Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的治療方式愈加復(fù)雜。
為進一步完善和規(guī)范Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的診斷與治療,讓現(xiàn)代化的救治理念和技術(shù)惠及更多燒傷患者,2021年長海醫(yī)院燒傷科夏照帆院士牽頭國內(nèi)40家醫(yī)院和歐洲1家醫(yī)院共同啟動該共識的編撰。該共識由燒傷專業(yè)、整形專業(yè)、創(chuàng)面修復(fù)專業(yè)、統(tǒng)計學(xué)專業(yè)和流行病學(xué)專業(yè)領(lǐng)域的63位專家組成,由紀世召教授主要執(zhí)筆,以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ),先后經(jīng)1輪臨床問題征詢、2輪專家會議討論和3輪專家線上審閱(約180人次),歷時2年余,最終形成了一套可操作性較強的臨床實踐指南。
該共識分別從Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的院前急救、非手術(shù)治療、手術(shù)治療及感染防治等4個方面提出58條具體推薦意見。值得一提的是,該共識對Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的相關(guān)術(shù)語進行了明確和規(guī)范,包括首次將深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面進一步細分為偏淺深Ⅱ度和偏深深Ⅱ度,首次明確了燒傷創(chuàng)面感染的分級和診斷標準,制定了Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的處置流程等,對規(guī)范Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的相關(guān)診斷、分類和治療提供了決策基礎(chǔ)。此外,該共識綜合考慮臨床實踐操作的可行性,以及不同地域的經(jīng)濟水平和文化因素影響,從而確保其在全球各國的廣泛推廣和應(yīng)用。該共識的發(fā)布有望進一步縮短燒傷患者的創(chuàng)面愈合時間、防止增生性瘢痕形成,切實提高老百姓的治療效果、減輕看病的經(jīng)濟負擔,改善目前Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的治療現(xiàn)狀。
編輯: | 錢俁顥 |
通訊員: | 馮瑾 |
責編: | 董一華 |
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