假設(shè)生命只剩最后一程
你最在意的會(huì)是什么?
如果患者已經(jīng)到了癌癥晚期
手術(shù)也無法延長生命
那還要不要手術(shù)?
上海瑞金醫(yī)院耳鼻咽喉科主治醫(yī)師
援滇幫扶專家徐赫醫(yī)生
就面臨了一次這樣的
“痛苦抉擇”
用盡全力尋醫(yī) 只為體面告別這個(gè)世界
去年3月底,云南墨江哈尼族自治縣人民醫(yī)院,來了一位74歲的患病老人。他面容枯槁,鼻下長著一顆拳頭大的腫瘤,擠壓鼻腔,呼吸困難、面目難辨。
他叫吳爺爺,癌癥晚期,全身多處轉(zhuǎn)移。
吳爺爺多次一大早就到醫(yī)院,專門等候上海瑞金醫(yī)院派來的幫扶專家徐赫醫(yī)生,主要訴求就是想“把臉上的腫瘤拿掉”。吳爺爺說,“我知道自己活不長了,但我不想最后這段日子,還頂著這張臉活著?!?/p>
“不是治病,是‘治心’”
吳爺爺?shù)牟∏閺?fù)雜至極。臉上有惡性黑色素瘤,還有腎衰竭、冠心病、高血壓,甚至腳趾也有腫瘤潰爛,傷口每天流血、發(fā)臭。 起初,徐醫(yī)生結(jié)合吳爺爺?shù)牟∏榧吧眢w狀況,經(jīng)過慎重考慮和認(rèn)真評(píng)估后,婉拒了為他進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)獒t(yī)生都知道,從專業(yè)角度考慮,這樣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,甚至對(duì)生命毫無延長作用。
但吳爺爺十分堅(jiān)決,他一周之內(nèi)三次到醫(yī)院,堅(jiān)持要“找上海醫(yī)生”做手術(shù)。
徐醫(yī)生很為難地問:“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,可能也改善不了病情,您為什么非要做?”
吳爺爺說:“我只是想干干凈凈地離開……”吳爺爺?shù)睦习橐矆?jiān)定地說:“他想做,我們就陪他做?!?/p>
吳爺爺老伴還向醫(yī)生講了吳爺爺腳上的腫瘤會(huì)流血水,家里每天都充斥著一股惡臭,血水每次都會(huì)污染被褥,很苦惱,“這次能一起把腳上的瘤子去掉嗎?”她小聲地問道。
為了兩位老人的愿望,徐醫(yī)生決定迎難而上?!拔腋惺艿搅松念B強(qiáng)力量。這次不為治病,只為‘治心’?!?/p>
上海多學(xué)科團(tuán)隊(duì)“云端會(huì)診” 手術(shù)精準(zhǔn)到毫米
吳爺爺手術(shù)前,徐醫(yī)生緊急啟動(dòng)了“上?!颇线h(yuǎn)程”多學(xué)科會(huì)診(MDT)。上海瑞金醫(yī)院耳鼻咽喉科專家提供遠(yuǎn)程支援。上海瑞金醫(yī)院十多個(gè)科室專家連線,為老人制訂了極其細(xì)致的手術(shù)方案。
手術(shù)日當(dāng)天,墨江的醫(yī)院氣氛格外凝重。
徐醫(yī)生穩(wěn)穩(wěn)握著手術(shù)刀,一刀刀切下去,每一刀都精準(zhǔn)到毫米級(jí)。醫(yī)護(hù)人員先截除了吳爺爺腳趾潰爛的腫瘤組織,確認(rèn)傷口干凈整齊;在面部腫瘤切除時(shí),反復(fù)利用術(shù)中冰凍切片確認(rèn)腫瘤完全切除;最后,運(yùn)用瑞金醫(yī)院先進(jìn)的創(chuàng)面修復(fù)技術(shù),巧妙地修復(fù)了老人缺損面積達(dá)3.5?2.2cm,從鼻孔內(nèi)向下到嘴唇上方的面容。
此次手術(shù)也是墨江縣人民醫(yī)院五官科首次開展皮瓣修復(fù)技術(shù)。
經(jīng)過術(shù)后悉心的照料,如今吳爺爺面部術(shù)口恢復(fù)很好,已經(jīng)拆線,接下來回家繼續(xù)養(yǎng)護(hù)腳上的傷口。老人臨走前,輕聲對(duì)徐醫(yī)生說:“謝謝你們,讓我干干凈凈地活著,干干凈凈地離開?!?/p>
吳爺爺和老伴走的時(shí)候,露出了久違的笑容,這是徐醫(yī)生第一次看到他們笑。徐醫(yī)生表示,這段經(jīng)歷讓他學(xué)會(huì)了,除治病之外,人文關(guān)懷對(duì)醫(yī)患都很重要。“患者既然想要在最后的時(shí)間里綻放生命的煙火,那我們能做的,就是盡量權(quán)衡利弊,做這個(gè)煙火的點(diǎn)火人?!?/p>
網(wǎng)友被感動(dòng)到淚目 給醫(yī)護(hù)們點(diǎn)贊
致敬醫(yī)者仁心!
編輯: | 王力維 |
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