中風(fēng)、腦癱后上肢偏癱能否治愈？華山醫(yī)院手外科將顧玉東院士首創(chuàng)的”健側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù)治療臂叢損傷“技術(shù)，創(chuàng)新性地應(yīng)用到中樞性偏癱患者治療中，取得明顯成效。今天，世界最權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》，在線發(fā)表這一中國(guó)原創(chuàng)性臨床研究成果。

中樞性偏癱是指由于腦卒中、腦外傷、腦癱等一側(cè)大腦損傷，造成對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)功能障礙的一類疾病。其中痙攣性上肢偏癱，是嚴(yán)重影響患者生活的常見(jiàn)后遺癥。這類病人數(shù)量巨大，給社會(huì)和家庭造成沉重負(fù)擔(dān)。

1986年，華山醫(yī)院手外科顧玉東院士在國(guó)際上首創(chuàng)”健側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù)“，治療全臂叢神經(jīng)損傷患者。近十年，針對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)呈現(xiàn)出的明顯動(dòng)態(tài)過(guò)程，徐文東教授、顧玉東院士率領(lǐng)課題組進(jìn)行了深入研究。 他們發(fā)現(xiàn)，大腦功能重塑參與了這一修復(fù)過(guò)程，并通過(guò)系列研究提出了腦科學(xué)領(lǐng)域的全新理論：一側(cè)大腦具有同時(shí)控制雙側(cè)上肢的潛能。

在中樞性偏癱患者中，雖然一側(cè)大腦半球損傷難以修復(fù)，但另一側(cè)大腦半球仍保持完好。在前期研究證實(shí)一側(cè)大腦具有同時(shí)控制雙側(cè)上肢的潛能后，徐文東教授、顧玉東院士課題組實(shí)現(xiàn)了臨床轉(zhuǎn)化，提出治療中樞損傷后期癱瘓上肢功能恢復(fù)的新方法：手術(shù)將健側(cè)上肢頸神經(jīng)移位至癱瘓側(cè)的頸神經(jīng)，避開(kāi)損傷側(cè)大腦半球，讓偏癱上肢與同側(cè)健康大腦半球相連接，激發(fā)健康大腦半球的潛能，促使癱瘓上肢恢復(fù)功能。

據(jù)介紹，此次《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的，是徐文東、顧玉東團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的II期臨床試驗(yàn)結(jié)果。該研究通過(guò)隨機(jī)、雙盲對(duì)照、前瞻性臨床試驗(yàn)，比較創(chuàng)新手術(shù)療法”健側(cè)頸神經(jīng)移位術(shù)“與傳統(tǒng)康復(fù)治療，對(duì)36名中樞性偏癱患者的臨床療效，結(jié)果發(fā)現(xiàn)接受創(chuàng)新手術(shù)治療的患者，偏癱上肢運(yùn)動(dòng)功能較對(duì)照組明顯改善。功能磁共振和經(jīng)顱磁刺激檢查均證明，手術(shù)后健康大腦半球除了支配原有上肢外，還建立了對(duì)偏癱上肢的支配，用臨床實(shí)踐成功驗(yàn)證了外周神經(jīng)通路改變影響中樞功能重塑的新理論。

（看看新聞Knews記者：霍云 實(shí)習(xí)編輯：施如順）