2023年，我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人380元。有人認(rèn)為，與2003年“新農(nóng)合”建立時每人10元的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相比，費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)偏高、漲速偏快。

對此，國家醫(yī)保局表示，醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)上漲的背后，是醫(yī)保服務(wù)水平更大幅度的提高。

從保障范圍來看，2003年能報(bào)銷的藥品只有300多種，而目前我國醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)已達(dá)3088種，覆蓋了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥金額九成以上的品種。不少腫瘤、罕見病實(shí)現(xiàn)醫(yī)保用藥“零突破”，分別達(dá)到70多種和80多種，更多患者能夠買得到藥、吃得起藥。

從報(bào)銷比例來看，2003年，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例普遍在30%至40%左右，目前，這一比例已經(jīng)上升至70%左右。群眾自付比例明顯降低，就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕。這些必然會帶來醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)的提高。

居民個人繳費(fèi)和各級財(cái)政的投入，共同組成了我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基金池。事實(shí)上，為支撐醫(yī)保服務(wù)能力和水平的提升，國家調(diào)整居民個人每年參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的同時，財(cái)政對居民參保的補(bǔ)助進(jìn)行了更大幅度的上調(diào)。

國家醫(yī)保局表示，2022年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診總診療84.2億人次，平均每人到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診6次。全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院2.47億人次，年住院率為17.5%。也就是說，平均每6個人中就有1個人一年住一次醫(yī)院。居民生病、生大病的概率并不像想象中的那么低。

參加醫(yī)保，是人們面對疾病風(fēng)險(xiǎn)不確定性時的理性選擇。針對有“年輕人身體好可以不參保”這一觀點(diǎn)，國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，其實(shí)這是在算小賬吃大虧。