浦南醫(yī)院心血管內(nèi)科成功救治6例急性心?；颊?/h1>

時訊

2020-03-03 10:20:29 看看新聞Knews記者??黃伊罕??通訊員??蒲欣??曾霞

在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中，醫(yī)護(hù)人員個個都像軍人一樣沖鋒在前，在病毒防控與疾病救治的前線忘我工作。雖然心內(nèi)科不是防控疫情的第一線，但冬春交替季節(jié)，同樣又是心血管疾病高發(fā)時期，他們同樣肩負(fù)使命，夜以繼日地奮戰(zhàn)在守護(hù)人民健康的最前線。

日前，在浦南醫(yī)院心血管內(nèi)科急診先后收治了6名急性重癥心臟病患者，其中五位患者診斷為急性心肌梗死，大都先在家出現(xiàn)心絞痛癥狀，因為躲避疫情，并沒有重視及時就診，等到心肌梗死后才來院就診，差點就誤了生命。

一位91歲阿婆在家出現(xiàn)暈厥前兆才匆匆來院急診，心電圖已提示嚴(yán)重心動過緩，給予急診臨時起搏器治療，才轉(zhuǎn)危為安。

其中一位71歲吸煙的男性患者，胸悶3天、左手麻木4小時來醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科門診，幸虧神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生心細(xì)，做了心電圖和頭顱CT，心電圖提示急性前壁心肌梗死，立即通知心內(nèi)科住院總醫(yī)師馬偉醫(yī)生，馬偉醫(yī)生會診后即刻啟動綠色通道，心內(nèi)科主任于泓教授、馬偉醫(yī)生很快完美開通梗死相關(guān)血管，成功救治了患者。術(shù)中護(hù)士還“繳獲”了他的煙袋鍋子、旱煙絲，并奉勸吸煙者，大疫當(dāng)前，更應(yīng)保護(hù)好自己的心肺，及早戒煙。

沒過幾天，另一位患者來的更為兇險。當(dāng)時馬偉醫(yī)生正在急診科會診，救護(hù)車送來一位老年女性，正當(dāng)護(hù)士在接診處置時患者突然出現(xiàn)意識喪失，心電監(jiān)護(hù)提示室顫，馬偉醫(yī)生在第一時間立即給予除顫及胸外心臟按壓，將病人暫時從死神手里奪了回來，但危險并沒有過去，待患者恢復(fù)意識及心跳后，馬醫(yī)生及時跟于泓主任匯報并商討了進(jìn)一步的診療方案，決定給患者行急診冠脈血管造影+支架植入，造影發(fā)現(xiàn)心臟最重要的一根血管100%閉塞了！急診支架手術(shù)順利完成后，病人終于轉(zhuǎn)危為安。事后有人問馬醫(yī)生，在這個患者的流行病史都不明確的情況下你就做除顫、胸外心臟按壓及造影，難道不怕被感染嗎？馬醫(yī)生說，“怕啊，雖然之前科室培訓(xùn)及自學(xué)過新冠肺炎的知識和新冠肺炎合并急性心肌梗死的處置流程，但當(dāng)時首先想著患者已經(jīng)發(fā)生過一次心臟停跳了，心肌一旦發(fā)生壞死就不可逆了，為了挽救瀕臨壞死的心肌及避免梗死面積擴(kuò)大，我以最快的速度開通阻塞血管挽救患者的生命。”事后，在患者病情相對穩(wěn)定的時候，我即刻詳細(xì)詢問了新冠的流行病學(xué)史，測量了患者的體溫，因為患者有咳嗽及流涕癥狀，為了避免疫情擴(kuò)散及保護(hù)我們的工作人員，所以又給患者進(jìn)行了胸部CT檢查，好在也排除了肺部炎癥是新型肺炎的可能。

經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員奮力救治，最終6位心肌梗死患者先后順利從心臟重癥監(jiān)護(hù)室（CCU）轉(zhuǎn)入普通病房，在普通病房，謝玉婷主任安排李瑤瑤康復(fù)技師給患者做術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)，安排何莉旻醫(yī)療助理給患者進(jìn)行健康科普及術(shù)后居家管理宣教，最后在心內(nèi)科醫(yī)生的精準(zhǔn)治療，心內(nèi)科護(hù)理組的悉心照護(hù)下很快出院，暈厥前兆心動過緩的患者也已給與安裝永久起搏器，不日拆線后即將出院，他們對心內(nèi)科主任于泓教授、馬偉醫(yī)生的全力救治和心內(nèi)科整個團(tuán)隊都表示萬分感激。

如何才能讓心血管疾病患者在疫情期間安全度過，心血管內(nèi)科主任于泓教授指出，一是如果你是一個長期服用藥物來控制病情的慢性病的患者，不能停藥，比如冠心病，放支架患者，抗栓藥物一定要堅持。二是要加強自身的監(jiān)測，維持血壓穩(wěn)定，監(jiān)測心率是否有異常。三是飲食清談，富含蛋白質(zhì)，維生素，多吃粗纖維食物防止便秘。四是注意加強鍛煉，預(yù)防肺炎的發(fā)生。五是一旦出現(xiàn)胸悶，胸疼，大汗淋漓，面色蒼白，呼吸困難，要立刻到醫(yī)院就診。

（看看新聞Knews記者：黃伊罕 通訊員：蒲欣 曾霞）