很多人都知道如果血小板減少，身體稍微受到碰撞就容易出現(xiàn)紫癜；但很少人會(huì)知道當(dāng)血小板極度減少時(shí)，人的神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)受到嚴(yán)重侵害，出現(xiàn)神智錯(cuò)亂、情緒狂躁，甚至最后死亡。近日，仁濟(jì)醫(yī)院多學(xué)科攜手，成功救治了這樣一位罕見(jiàn)的病人。

今天上午，在仁濟(jì)醫(yī)院血透室，65歲的俞老伯正在接受最后一次血漿置換。而像這樣的全身洗血加壞血漿置換，在過(guò)去的45天里，他已經(jīng)歷了18次。但老人對(duì)5月22日自己被救護(hù)車送到仁濟(jì)醫(yī)院，然后做第一次血漿置換的場(chǎng)景，已經(jīng)完全想不起來(lái)了，唯一殘留在腦海里的只有一個(gè)聲音：“不要?jiǎng)?、不要?jiǎng)?！馬上就好了！”但無(wú)論是醫(yī)護(hù)人員還是家屬，都對(duì)那天搶救場(chǎng)面的驚心動(dòng)魄記憶猶新：當(dāng)俞老伯神智錯(cuò)亂、情緒狂躁，醫(yī)護(hù)人員為了搶時(shí)間給他進(jìn)行血漿置換，任憑他撕、扯、踢、掐，竭力地按著他進(jìn)行救治。盡管四根約束帶拉著，兩支鎮(zhèn)靜劑打下去了，可他還在亂踢亂動(dòng)。護(hù)士長(zhǎng)章海芬一邊為他壓著那根輸入新鮮血漿的插管，一邊忍著病人掐在自己胳膊上的疼痛，不斷地安慰他，“不要?jiǎng)?、不要?jiǎng)印ⅠR上就好了！”直到完成血漿置換足足兩個(gè)多小時(shí)……

俞老伯患的是血栓性血小板減少性紫癜，一種發(fā)病率僅為百萬(wàn)分之二的罕見(jiàn)病。在外地多次求醫(yī)無(wú)果、最后病情危重時(shí)，家人在星期日的晚上、用救護(hù)車將俞老伯送到仁濟(jì)醫(yī)院。而此時(shí)他的血小板已經(jīng)降至正常值的1%，出現(xiàn)了多臟器損傷及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。面對(duì)來(lái)勢(shì)兇猛的病情，仁濟(jì)醫(yī)院連夜召集急診、血液科、腎臟科、檢驗(yàn)科等多科專家緊急會(huì)診，最終確診病人患的是血栓性血小板減少性紫癜，最快最有效的救治辦法是盡快血漿置換。

陸續(xù)趕到醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士做好了血型檢測(cè)、血漿配型、血庫(kù)調(diào)血等一切準(zhǔn)備工作，但是神智模糊又情緒亢進(jìn)的患者嚴(yán)重阻礙治療。在鎮(zhèn)靜劑、約束帶都用上后，病人家屬和醫(yī)護(hù)人員不得不同時(shí)按壓著掙扎的病人。好不容易在股靜脈上建立起血漿置換插管通道，在血漿置換機(jī)的報(bào)警聲中，完成了第一次治療。

仁濟(jì)醫(yī)院腎臟科王琴醫(yī)生介紹說(shuō)，血栓性血小板減少性紫癜是一種有潛在致死性疾病，發(fā)病原因還不明確，極容易被誤診，且死亡率高達(dá)80-90%。但如果能得到正確診斷，并及時(shí)進(jìn)行血漿置換，其死亡率能夠降低到20%-30%。

仁濟(jì)醫(yī)院腎臟科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)?？坪蜕虾Ｊ懈鼓ね肝鲅芯恐行?，年收治住院病人超過(guò)3000人次，年?？崎T診量逾10萬(wàn)人次。除血栓性血小板減少性紫癜外，對(duì)其他各種原因引起的尿毒癥、各種嚴(yán)重急性腎損傷開(kāi)展透析治療，均獲得良好的療效和預(yù)后。

如今俞老伯生命體征的各項(xiàng)指標(biāo)都已經(jīng)恢復(fù)正常，即將出院回家。