今天上午多位市民向看看新聞KNEWS反映，到醫(yī)院去看病，卻被告知醫(yī)保系統(tǒng)無法結(jié)算，要看病必須自費(fèi)完成所有流程。

中午，看看新聞Knews記者在岳陽醫(yī)院青海路門診部看到，盡管上午的門診已結(jié)束，而下午的還沒開始，但掛號收費(fèi)處排著長長的隊(duì)伍。對每一個(gè)持醫(yī)?？床〉幕颊撸召M(fèi)人員都會告知醫(yī)保結(jié)算故障的信息，并詢問是否需要自費(fèi)看病。

有患者告訴記者，故障發(fā)生在上午十點(diǎn)多，醫(yī)保卡刷不出，自然也就無法用醫(yī)?？ńY(jié)算。如果要看病，只能用現(xiàn)金或者刷卡，自費(fèi)看病，然后再尋求報(bào)銷的方式。

看看新聞Knews記者隨后前往導(dǎo)醫(yī)臺了解情況。工作人員表示，目前醫(yī)院所有設(shè)備都無法與醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)，至于故障何時(shí)能修復(fù)，他們也在等待有關(guān)部門的通知。

同樣的情況，也出現(xiàn)在兒童醫(yī)院瀘定院區(qū)、華山、瑞金等三甲醫(yī)院，閔行部分醫(yī)院也反映發(fā)生了故障。

下午一點(diǎn)半左右，上海市人力資源和社會保障局發(fā)布了《關(guān)于本市醫(yī)保信息系統(tǒng)故障的說明》，表示今天上午10點(diǎn)22分，本市醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)發(fā)生故障，對全市各醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算造成影響，人保部門正在抓緊組織搶修。人保局在說明中對故障造成的不便深表歉意。

下午兩點(diǎn)，記者得知上海醫(yī)保系統(tǒng)故障已排除。人保部門表示，此次故障不影響參保人員的醫(yī)療待遇。故障期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，可以通過醫(yī)保中心申請零星報(bào)銷。

如何辦理醫(yī)保零星報(bào)銷

辦理材料：

1、參保人有效身份證件

2、參保人醫(yī)?？ɑ蛏绫？?/p>

3、上海銀行醫(yī)保認(rèn)同卡或具有銀聯(lián)標(biāo)志的銀行借記卡

4、具體情況如下：

（1）申請門急診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷，還應(yīng)攜帶門診醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)/急診醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)、相關(guān)病史資料及復(fù)印件、《門急診就醫(yī)記錄冊》急診附頁及復(fù)印件（就醫(yī)關(guān)系為本市的人員在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)）。如醫(yī)?？▓?bào)損，還需提供《醫(yī)療保險(xiǎn)卡損壞告知單》

（2）申請住院及急診觀察室留院觀察費(fèi)用報(bào)銷，參保人還應(yīng)提供醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)、住院期間的醫(yī)療費(fèi)用清單（急診觀察室留院觀察醫(yī)療費(fèi)清單）及復(fù)印件、出院（觀）小結(jié)及復(fù)印件。

（3）申請辦理門診大病醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷，參保人還應(yīng)提供門診醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)、疾病診斷證明書及復(fù)印件，相關(guān)檢查報(bào)告及復(fù)印件。

5、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提供的其他相關(guān)資料

6、若委托他人辦理，還需提供被委托人有效身份證件

辦理地點(diǎn)：

1、全市區(qū)醫(yī)保中心

2、全市街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)

辦理時(shí)間及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

1、區(qū)醫(yī)保中心周一至周五上午8:30-11:30下午13:30-16:30

2、街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)上班時(shí)間請電詢該機(jī)構(gòu)

3、此項(xiàng)目區(qū)醫(yī)保中心按照參保人申請報(bào)銷的金額設(shè)定具體的辦結(jié)時(shí)間，以經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通知時(shí)間為準(zhǔn)；街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)受理后，具體辦結(jié)時(shí)間以窗口通知為準(zhǔn)

4、此項(xiàng)目不收費(fèi)

聯(lián)系電話：

1、業(yè)務(wù)咨詢及投訴962218

2、辦理機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式：

⑴可通過上海醫(yī)保網(wǎng)站可在本網(wǎng)站“信息查詢——醫(yī)保及相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)查詢”頁面查找（http://www.shyb.gov.cn/xxcx/yb07.html）

⑵也可通過上海市人力資源和社會保障局網(wǎng)站“便民服務(wù)——電子地圖”頁面查找（http://project.ddmap.com/shsbj/）

辦理流程：

其他說明：

1、就醫(yī)關(guān)系在外省市的參保人員，應(yīng)當(dāng)至當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)；當(dāng)?shù)匚磳?shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的，可以到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)成立的鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)院就醫(yī)。

2、就醫(yī)關(guān)系在本市的參保人員在外省市發(fā)生的急診醫(yī)療的，按照上述規(guī)定執(zhí)行。

3、參保人員按規(guī)定在外省市就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的零星報(bào)銷，應(yīng)按本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和用藥范圍的規(guī)定執(zhí)行；能夠提供當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的，可參照當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定，但申請報(bào)銷不得同時(shí)參照兩地的規(guī)定。

4、醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷時(shí)，個(gè)人帳戶資金的扣減、門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)、住院起付線標(biāo)準(zhǔn)及最高支付限額，按照醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)日期所處醫(yī)保年度的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（看看新聞Knews記者：洪煥銓 編輯：余寒靜）