今天下午,在“上海市加強公共衛(wèi)生體系建設三年行動計劃(2015年-2017年)”課題支持下,由國家兒童醫(yī)學中心、上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心牽頭,聯(lián)合上海體育學院、復旦大學附屬兒科醫(yī)院臨床指南制作與評價中心合作制作完成的國內(nèi)首部《中國兒童青少年身體活動指南》發(fā)布。
在“上海市加強公共衛(wèi)生體系建設三年行動計劃(2015年-2017年)”《醫(yī)體結(jié)合促進兒童青少年體質(zhì)健康的策略和方法》課題的支持下,由國家兒童醫(yī)學中心、上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心牽頭,聯(lián)合上海市體質(zhì)健康研究中心(上海體育學院)和復旦大學附屬兒科學院臨床指南制作與評價中心三方共同組成中國兒童青少年身體活動指南工作組指南工作小組,集結(jié)了來自兒科、運動健康、公共衛(wèi)生領域的專家合力形成工作團隊,歷時1.5年,在上海、湖北等全國多地召開現(xiàn)場調(diào)研會,通過梳理來自學生、家長、老師、醫(yī)生各方對我國兒童青少年身體活動最關注的十大問題,依據(jù)現(xiàn)有的國際指南進行針對性文獻梳理、循證評價與整合,并邀請來自北京大學、首都體育學院、首都兒科研究所、江蘇省體育科學研究所、中華預防醫(yī)學會兒童保健分會等來自全國醫(yī)學界和體育界專家一起,進行系統(tǒng)審稿,最后完成指南制定。
本指南的主要目標人群為健康的6-17歲的兒童青少年,在國內(nèi)首次提出中國兒童青少年每天身體活動的推薦量。在充分參考了國際上28個指南的推薦意見的基礎上,指南推薦:兒童青少年每日應進行至少累計60分鐘的中高強度身體活動,包括每周至少3天的高強度身體活動和增強肌肉力量、骨骼健康的抗阻活動。除身體活動之外,本次指南還專門強調(diào)了公眾容易忽視的久坐行為問題。尤其強調(diào)了,久坐行為對健康的危害是獨立于身體活動的,也就是說即使達到了每天推薦的60分鐘的中高強度身體活動量,如果每天仍有較長時間的久坐行為,依然會對健康產(chǎn)生不利影響。為此,特別建議在保證每天60分鐘中高強度運動時間以外,兒童青少年每日屏幕時間應限制在2小時內(nèi),并減少持續(xù)久坐行為,在課間休息時應進行適當?shù)幕顒印J聦嵣?,中國兒童青少年目前的身體活動水平遠未達到這一推薦要求。在2016年的“全國中小學生體育健身效果調(diào)研”中,對全國32個省市,近100,000名中小學學生的調(diào)查結(jié)果顯示,學生中高強度運動時間和屏幕暴露時間不容樂觀。
在本次指南中,除了給出身體活動的推薦量以外,經(jīng)過專家組反復討論,最終指南中涉及的內(nèi)容還包括:身體活動定義及對身心健康的益處;久坐行為的定義及其健康危害;身體活動和久坐行為的建議;非專業(yè)人員使用的身體活動強度的評價方法;身體活動與傷害關系;不同氣候環(huán)境下身體活動建議和對兒童人群發(fā)病率較高的哮喘兒童身體活動建議。
特別值得注意的是,關于身體活動對兒童青少年的益處,指南中不僅僅闡述了其對身體健康的重要性,更特別指出了身體活動有益于兒童青少年的心理健康、認知發(fā)展和學業(yè)成績的提高。2009年,一項在上海市2200多名五年級學生中開展的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),中等強度和低強度運動的頻率均與學業(yè)成績存在正向相關關系,而且其相關性在學習成績較差的人群中比學習成績較好的人群更大。2014年,另一項在上海市17000多名小學生中開展的調(diào)查發(fā)現(xiàn),中高強度身體活動時間與兒童的心理健康有獨立的正向相關關系,與每天參加1-2小時中高強度身體活動的學生相比,活動時間低于1小時的學生心理問題的發(fā)生率為前者的1.37倍。近年來,來自國際上的循證證據(jù)也越來越多明確了身體活動對學業(yè)成績的促進作用,一項綜合了26項研究數(shù)據(jù)的分析顯示,增加課內(nèi)外的身體活動措施,可以提高學習成績,尤其是數(shù)學和閱讀的技能。為此,本次指南特別指出身體活動對學生學業(yè)成績和身心健康的作用,也希望能夠改變公眾“身體活動和學業(yè)成績難以兩全”的誤區(qū),提醒學生和家長,犧牲身體活動時間去爭取多1個小時的作業(yè)時間,不僅犧牲了孩子的身心健康,對其學習成績并不能起到促進作用。
本指南建議的推出一方面可供中小學生、家長、老師、兒科醫(yī)護工作者以及其它關注兒童青少年健康領域的工作者在開展兒童身體活動時參考借鑒;同時希望能提升社會各界對兒童青少年身體活動的關注,家庭層面更多地提供孩子身體活動機會,學校層面開展更多身體活動項目,學術層面更多地開展針對我國兒童青少年身體活動的科學研究,社區(qū)層面提供更多身體活動的場所及競賽活動,政府層面制定和完善相關促進兒童青少年身體活動政策舉措,各界合力促進兒童青少年良好身體活動習慣的養(yǎng)成,全面提升兒童青少年體質(zhì)健康水平。
《中國兒童青少年身體活動指南》的完整版刊登在《中國循證兒科雜志》上,為了便于家長、老師和學校對指南的理解,工作組還特意制定了指南的簡版,并且制作了相應的微信版指南,發(fā)布會當天同步通過上海疾病預防控制中心、上海市教委以及上海市體育局等官方網(wǎng)站及微信號,以圖文并茂的形式向公眾正式發(fā)布傳遞這部指南的主要推薦意見。今后,指南工作小組還會對該指南進行定期的更新,及時補充更多該領域的最新研究證據(jù),為孩子、家長和社會提供最新、最科學的建議。
(看看新聞Knews記者:瞿軼羿 攝像:孫佳遜 實習編輯:施如順)
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