今天的流言是：先心病一定會(huì)遺傳嗎？

我們見(jiàn)到有一些對(duì)先心病不太了解的人，在談戀愛(ài)時(shí)一聽(tīng)到對(duì)方有先心病史就臉色大變；有些病人則是不肯向?qū)Ψ教拱鬃约旱南刃牟∈罚ε伦罱K不能踏入婚姻的殿堂。

因?yàn)榇蠹宜坪跤幸粋€(gè)根深蒂固的觀點(diǎn)：先心病一定會(huì)遺傳！

真的是這樣嗎？醫(yī)學(xué)上究竟是如何看待這個(gè)問(wèn)題的呢？

先心病到底是怎么產(chǎn)生的？

首先我們要問(wèn)，先心病是怎么產(chǎn)生的？這個(gè)答案很簡(jiǎn)單：不清楚。就目前的研究來(lái)看，先天性心臟畸形尚不能找到確切原因。

先心病可能和什么有關(guān)？

可以明確告訴大家的是，先心病絕對(duì)不是單純的遺傳引起的。

根據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，患先心病的家庭，出現(xiàn)遺傳的概率確實(shí)比普通家庭要高。但同樣有很多先心病的孩子，他的上一輩、他的哥哥姐姐，并沒(méi)有先心病，而他卻有了。

事實(shí)上，從臨床的研究和觀察來(lái)看，大部分的先心病，還是和環(huán)境因素有關(guān)：

環(huán)境因素

病毒感染：懷孕的媽媽如果在妊娠的頭三個(gè)月得了流感或者其他一些病毒性感染的疾病，尤其是風(fēng)疹，那么出生的寶寶先心病的發(fā)病率就會(huì)變高。而且感染的時(shí)間不同，心血管畸形發(fā)生的概率也會(huì)不同，所以孕期的媽媽們一定要做好相應(yīng)的防護(hù)工作。

藥物和化學(xué)因素：妊娠3個(gè)月內(nèi)的媽媽如果服用了某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥或者其他有害物質(zhì)，以及一些可以通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒的藥物的話，就可能會(huì)引起先心病。所以懷孕的媽媽一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物！

放射線：在醫(yī)院內(nèi)最常見(jiàn)的放射線是X射線和同位素，孕婦接觸相關(guān)治療的時(shí)候，一定要告訴醫(yī)生自己懷孕了。

營(yíng)養(yǎng)缺乏：其實(shí)胎兒需要的營(yíng)養(yǎng)要求比媽媽要多得多，如果懷孕的媽媽沒(méi)有給肚子里的寶寶足夠的維生素或者其他一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，就可能會(huì)導(dǎo)致寶寶發(fā)生心臟畸形。但是媽媽們聽(tīng)到這個(gè)消息后，千萬(wàn)不要過(guò)量服用維生素啊，過(guò)量服用維生素A、D、E可是同樣會(huì)引起胎兒異常的。

還有哪些和心臟畸形有關(guān)的臨床現(xiàn)象？

首先，懷孕媽媽的年齡越大，寶寶患上先心病的幾率越高；另外，如果媽媽患有內(nèi)分泌或代謝性疾病、缺氧等，那她的孩子也容易患先心病。

染色體病和單基因病也會(huì)導(dǎo)致心血管畸形

由于數(shù)量太多，所以我們挑選了幾個(gè)最常見(jiàn)、伴發(fā)先心病概率最高的種類(lèi)給大家參考。

常見(jiàn)的可導(dǎo)致心血管畸形的染色體?。?/strong>

21三體綜合征（伴發(fā)先心病概率：50%）

18三體綜合征（伴發(fā)先心病概率：幾乎100%）

13三體綜合征（伴發(fā)先心病概率：80%）

Noonan綜合征（伴發(fā)先心病概率：50%）

5P部分單體綜合征（貓叫綜合征）（伴發(fā)先心病概率：33%）

8三體綜合征（伴發(fā)先心病概率：50%）

22三體綜合征（伴發(fā)先心病概率：70%）

常見(jiàn)的可導(dǎo)致心血管畸形的單基因?。?br/>
馬凡綜合征（伴發(fā)先心病概率：30%－50%）

心手綜合征（伴發(fā)先心病概率：50%以上）

Ellis-van Creveld綜合征（伴發(fā)先心病概率：50%－60%）

Kartagener綜合征（伴發(fā)先心病概率：90%）

總而言之，用上海市小兒先天性心臟病研究所所長(zhǎng)、上海兒童醫(yī)學(xué)中心心臟中心學(xué)科顧問(wèn)劉錦紛教授的話來(lái)說(shuō)：第一，先心病是先天性的；第二，先心病不一定是遺傳的。所謂“先心病一定會(huì)遺傳”的流言，沒(méi)有道理。

更多詳細(xì)內(nèi)容，還是聽(tīng)聽(tīng)視頻里劉教授是怎么聊的吧！

【視頻】“先心病一定會(huì)遺傳嗎？”

專(zhuān)家檔案

劉錦紛，主任醫(yī)師，教授 。上海市小兒先天性心臟病研究所所長(zhǎng)、上海兒童醫(yī)學(xué)中心心臟中心學(xué)科顧問(wèn)、博士生導(dǎo)師、中國(guó)“金刀獎(jiǎng)”獲得者。門(mén)診時(shí)間：周三下午（特需）。

（編輯：愛(ài)華）