國家衛(wèi)健委、國家發(fā)改委、教育部、民政部、財政部、人力資源和社會保障部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局等8部門近日聯(lián)合印發(fā)我國首個《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》），圍繞健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護六個環(huán)節(jié)，提出具體工作任務(wù)。《意見》提出，到2022年，我國二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例要達到50%以上。

當(dāng)前，我國正處于人口老齡化快速發(fā)展階段，截至2018年底，60歲及以上老年人口達2.5億。2018年我國人均預(yù)期壽命為77歲，但人均健康預(yù)期壽命僅為68.7歲。患有一種以上慢性病的老年人比例高達75%，失能和部分失能老年人超4000萬，老年人對健康服務(wù)的需求非常迫切。

《意見》明確了建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)，提出到2022年，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立。

為保證主要目標(biāo)任務(wù)的落實，《意見》提出了三項具體量化工作指標(biāo)：一是到2022年，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例要達到50%以上；二是到2022年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；三是到2022年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理性的床位占比要達到30%以上。

《意見》提出面向老年人及其照顧者開展健康教育活動、做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、探索建立從居家社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的失能老年人長期照顧服務(wù)模式等具體舉措。在健康服務(wù)方面，推動以疾病為中心的單病種治療模式，向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。

國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東介紹，老年人的疾病特點是多病共存，以疾病為中心的單病種治療模式，難以解決老年人的問題和困難，“所以《意見》結(jié)合實踐經(jīng)驗，就是要推動向多病共治的模式轉(zhuǎn)變，以老年人為中心、以老年患者為中心，把老年人當(dāng)做一個整體來看待，有機地考慮，統(tǒng)籌地解決問題?！?/p>

針對廣受關(guān)注的安寧療護問題，《意見》也強調(diào)要推動相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護服務(wù)，加快安寧療護機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，“探索建立機構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護相結(jié)合的工作機制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度，穩(wěn)步擴大安寧療護試點?！蓖鹾|介紹。

上海是我國最早進入老齡化的城市，目前全市60歲以上老年人已超560萬。作為安寧療護的試點城市之一，近年來，上海將安寧療護服務(wù)列入上海市社區(qū)健康服務(wù)項目清單，著力構(gòu)建整合型老年健康服務(wù)體系，為老年人提供覆蓋全生命周期的健康服務(wù)。通過政府推動，目前上海已有200多家機構(gòu)注冊臨終關(guān)懷科，機構(gòu)床位900余張，居家床位700余張，“我們的社區(qū)全面開展安寧療護服務(wù)，為機構(gòu)的老人、社區(qū)的老人和居家的老人提供全方位的安寧療護服務(wù)?！鄙虾Ｊ行l(wèi)生健康委巡視員吳乾瑜介紹。

（看看新聞Knews記者：毛睿 董寶忠 編輯：沈佩佩）