華山醫(yī)院感染科盧清教授的門診來了個“昏睡不醒、行走困難2周”的病人。仔細(xì)一問病史，復(fù)雜了，患者老楊不僅病程已有2周，病根還遠(yuǎn)在非洲！老楊去年在非洲加蓬務(wù)工時，曾被昆蟲叮咬，之后出現(xiàn)皮疹、反復(fù)發(fā)熱和頭痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“傷寒”治療，結(jié)果沒有好轉(zhuǎn)。就這樣拖到今年6月，老楊感覺再也撐不住了，趕緊回國治病。但是輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，從瘧疾到結(jié)核性腦膜炎都想到了，也都治療了，老楊卻感覺越來越不行。聽從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指點(diǎn)，家屬抱著最后的希望把他帶到華山醫(yī)院感染科。

8月30日，老楊被收進(jìn)了華山醫(yī)院感染科重癥病房。感染科新成立的熱帶病與旅行醫(yī)學(xué)團(tuán)隊得知病人來自非洲后，結(jié)合臨床表現(xiàn)，立即想到了一個在中國非常罕見，但在非洲一些國家卻并不少的蟲媒傳染病——非洲錐蟲病。根據(jù)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷演繹推理，徐斌醫(yī)生立即采集老楊的相應(yīng)體液標(biāo)本，與檢驗科的“火眼金睛”顧劍飛老師取得了聯(lián)系。不到半小時，顧老師就傳回了好消息：你們的判斷是對的！老楊的骨髓涂片中找到了足以確診非洲錐蟲病的布氏錐形蟲！

但是，明確診斷只是第一步，還需要治療。治療的藥物在哪里？這種病只見于非洲撒哈拉沙漠以南地區(qū)，不僅華山醫(yī)院沒有治療該病的藥物，我國也沒有常備的藥物。感染科主任張文宏教授立即聯(lián)系復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院病原微生物系的程訓(xùn)佳教授以及中國疾病預(yù)防控制中心寄生蟲研究所的周曉農(nóng)教授。

華山錐蟲病上海救治團(tuán)隊（HAT小組）連夜成立。31日一早，病例經(jīng)寄生蟲研究所專家確診，再與位于瑞士日內(nèi)瓦世界衛(wèi)生組織總部被忽視熱帶病中心（NTD）的相關(guān)專家取得聯(lián)系，由寄生蟲研究所牽頭，世界衛(wèi)生組織總部、北京辦事處和華山醫(yī)院感染科多方接入，召開了“國際疑難病例討論”電話會議。病例得到了專家的確認(rèn)，并且答應(yīng)立即撥發(fā)藥物。HAT小組立刻開始申報藥物特批進(jìn)口流程，以盡快取得藥物救治患者。

24小時！從病人入院，到確診，再到世衛(wèi)組織撥發(fā)藥物，僅僅用了24小時！這是華山速度，也是上海速度。

隨著我國對外交流的增多，出國歸來人員也帶回來很多國內(nèi)罕見的感染病。連續(xù)6年在中國醫(yī)院最佳?？坡曌u(yù)排行榜上位列第一的華山醫(yī)院感染科由張文宏主任牽頭，在原有熱帶病研究室的基礎(chǔ)上成立了熱帶病與旅行醫(yī)學(xué)的亞專業(yè)組，并且開設(shè)了“旅行與發(fā)熱”專病門診，吸引了上海及周邊地區(qū)的相應(yīng)患者前來就診咨詢。華山醫(yī)院感染科作為上海市重中之重臨床醫(yī)學(xué)中心，正為健康中國做出貢獻(xiàn)。

人類非洲錐蟲?。℉uman African  Trypanosomiasis，HAT）也稱為睡眠病，是一種由錐蟲所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，僅流行于非洲。舌蠅叮咬錐蟲病患者后，錐蟲會進(jìn)入蠅胃，成為感染性錐蟲。帶有感染性錐蟲的舌蠅再去叮咬正常人，正常人也隨即被感染。病人早期表現(xiàn)為長期不規(guī)則發(fā)熱、全身淋巴結(jié)炎，晚期以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，有嚴(yán)重頭痛、反應(yīng)遲鈍、嗜睡，以至昏迷死亡。

據(jù)最新消息，特效治療藥物Eflornithine（中文名依氟鳥氨酸）和Nifurtimox（中文名硝呋替莫）最快今天中午到北京，晚上就能到上海。在第2個24小時，老楊有救了！

（看看新聞Knews記者：霍云  實(shí)習(xí)編輯：吳一凡）