本市楊浦區(qū)八旬老太陳某去年春節(jié)時,夜里感覺肚子痛,想去醫(yī)院看病,卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)??ú灰娏?。
老人的醫(yī)??ㄒ恢庇赏〉耐鈱O王先生保存,因為老人腿腳不便,王先生每隔三個星期幫老人去醫(yī)院配常用藥。萬萬沒想到關鍵時候,出了紕漏。
王先生勸說外婆,自費去醫(yī)院看一下,可老人家固執(zhí)得很。王先生沒辦法,只能先去補辦醫(yī)???。這樣一來,耽擱了近一個星期。再去醫(yī)院檢查時,卻得到了一個噩耗。老人患的是胰腺癌。
老人春節(jié)時候發(fā)現(xiàn)得病,6月份就離世了??陀^來說,癌癥發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是晚期,早晚幾天起不了決定性作用。但是遺失醫(yī)??ㄒ皇?,還是成了王先生心里的一個疙瘩。
那么,他外婆的醫(yī)保卡到底去哪里了呢?
當初發(fā)現(xiàn)醫(yī)??▉G失后,王先生第一時間就帶著外婆的證件去醫(yī)保局業(yè)務大廳掛失,在拉清單的時候發(fā)現(xiàn)卡被人盜刷了,于是去派出所報了案。
楓林路派出所接到報案后,立刻翻看涉案醫(yī)??ǖ氖褂糜涗?,發(fā)現(xiàn)這張卡在一天之內(nèi),連續(xù)在本市的4家醫(yī)院配了3700多元的藥。雖然這張卡是撿來的還是偷盜的,暫時還不清楚。但警方通過技術手段找到配藥的蔣偉。
蔣偉是安徽蒙城人,無固定工作,有盜竊前科。
警方在調(diào)查蔣偉的時候,發(fā)現(xiàn)他身上還有另外兩張他人的醫(yī)???。順著這條線索摸下去,竟然挖出了一個7人的犯罪團伙。
原來,蔣偉等嫌疑人長期在本市某三甲醫(yī)院附近逗留,借著“收藥”、“代排隊”等由頭,實則從事有償借用他人的醫(yī)??ㄅ渌?。配到藥品后,再加價30%左右,賣到安徽蒙城等地,而安徽蒙城的買家再加價30%賣給私人醫(yī)療機構。由此形成一條黑色產(chǎn)業(yè)鏈。
那么,誰會把醫(yī)??ㄓ袃斪饨杞o犯罪嫌疑人蔣偉呢?
警方從蔣偉身上的兩張醫(yī)??ㄈ胧?,查到這兩張卡的主人是本市的一對老年夫婦。但是他們壓根不知道有這么回事。再調(diào)查后發(fā)現(xiàn),原來是這對夫妻的兒子沈某,偷偷把他們的卡租借出去的。
沈某是上海人,今年41歲,大專學歷,在松江一家物流公司工作。他自稱疫情期間,由于三個月工資未發(fā)而離職。雖然之后靠送外賣勉強維持生計,但因為要還房貸,經(jīng)濟窘迫。
而據(jù)沈某的家屬反映,沈某之所以經(jīng)濟窘迫,主要還跟他癡迷于賭博有關。
沈某在醫(yī)院門口碰到收藥的蔣偉,禁不住蔣偉的誘惑,把自己的醫(yī)??ń唤o他,用于所謂的“套現(xiàn)”。嘗到甜頭后,又偷偷把父母的醫(yī)保卡也租借給蔣偉,獲得一些收益。一共從蔣偉那邊,拿到5000多元錢。
而沈某所不知道的是,蔣偉花5000元租借醫(yī)??ê?,卻在本市5家醫(yī)院里,買走了7萬多元的藥,其中涉及醫(yī)保基金5萬3千多元。
最終蔣偉因涉嫌醫(yī)保基金詐騙,被判處有期徒刑3年4個月,而沈某作為共犯,也被判刑1年4個月。
而據(jù)醫(yī)保部門透露,涉案的醫(yī)??ǔ藰O個別是遺失的,大部分都是持卡人貪圖小利,有償租借給犯罪嫌疑人的。每使用一次,嫌疑人付出的代價,僅僅是一些“水果錢”。
醫(yī)保局有一個即時監(jiān)控的大數(shù)據(jù)系統(tǒng),實時對全市1900多萬持卡人,以及醫(yī)療機構等進行監(jiān)控,只要醫(yī)??ǔ霈F(xiàn)使用異常,就會預警。
據(jù)了解,僅僅今年,醫(yī)保部門就約談了5000多位預警的持卡人,其中3000多人被處罰,退賠醫(yī)?;?00多萬元。
在此,醫(yī)保部門鄭重提醒持卡人,一定要保管好自己的醫(yī)??āR坏┯袃敵鼋?,或者是配藥販賣,會受到???-12個月、退賠醫(yī)?;稹⒘P款2-5倍等處罰。情節(jié)嚴重的,會移交給司法部門,以犯罪論處。
(看看新聞Knews記者:吳依娜 編輯:陶亦益)
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