3月17日10:00,上海舉行第125場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會,介紹上海市疫情最新情況。有記者提問:請問張文宏主任,剛才介紹了第九版診療方案的變化,有一個數據引起大家的注意就是CT值從40變成了35,能不能向大家解釋一下當中代表什么?
對此,張文宏回應稱,很多人說CT值,其實很多人根本不知道什么叫CT,以為到醫(yī)院拍個CT。CT值原則上擴增的閾值,什么意思?病毒量到底低到多少才被認為是有風險的,按照現在標準,核酸量非常少,病毒量非常少,根本檢測不出來。通過核酸擴增技術拼命擴增,到底擴增到多少輪可以?比如現在擴增到30輪、35輪還是40輪?疫情剛來的時候,大家都是基于對這次防疫整體的要求定為40,有沒有可能更低?我們邊抗疫邊研究,全球也都在探索。通過研究發(fā)現,當CT值閾值調到30倍擴增時基本傳染性已經很低了,調到很低時還要保證充分冗余度。這次疫情都是這樣發(fā)展來的,繼續(xù)調高到35時,全球科學家和中國自己的研究大家全部認可。這次下調是一個重大調整,意味著一到35我可以告訴大家,大家只要住院以后在醫(yī)院住7天、10天。但是拖尾現象極為嚴重,如果要等待35-40這一段,有些人要花幾個月的時間才能完成。問題是幾個月在醫(yī)院里住著,在救治里面毫無意義,如果不具備傳染性再把他關在醫(yī)院里也是極不合理的。
科學是有責任把CT值做到非常合理的位置。這次調低,我們可以保證患者不會有這么長時間住院,所有人在醫(yī)院待的時間會大大縮短。最關鍵的一點,這個值到了35的水平之后,我們就不再要求你在隔離酒店再隔離2周再讓你回家,你可以直接居家觀察了。做出這樣一個重大決定是非常不容易的,需要非常多科學研究堆砌在那里,這也是這次診療指南我們所有醫(yī)療工作者認為非??茖W的原因,它是基于循證醫(yī)學和科學研究基礎做出來的。如果要為這次重大改變給一個評價,我認為這是我們在智慧抗疫方面走出非常重要的一步。我希望將來抗疫就是通過這樣一步一步,達到國家和人民所預期的那個目標。我相信這一次《診療方案》的制定就是邁出了這么一步。你認為是一小步也可以,認為是一大步也可以,我認為在診療領域是邁出了一大步,但是在整體抗疫路上我認為還是一小步,希望抗疫早點取得成功。
(視頻編輯:余寒靜)
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