這兩天,西安傳來疫情“社會面基本實現清零”的好消息,但與此同時,一起孕產婦流產事件,再次把這座城市推上風口浪尖。
在1月6日下午舉行的疫情防控發(fā)布會上,西安市衛(wèi)健委主任劉順智就事件向流產孕婦鞠躬道歉。
當天,西安也通報了對西安高新醫(yī)院發(fā)生的孕婦流產事件的最新處理結果,認定該事件是一起責任事故。西安市衛(wèi)健委責成西安高新醫(yī)院主動與患者溝通,做好患者術后康復治療、安撫補償等工作;責成醫(yī)院向社會公開道歉。
同時,事件相關的多位責任人被處理:西安高新醫(yī)院總經理被停職,門診部、醫(yī)務部相關責任人被免職;西安市急救中心、西安市衛(wèi)健委兩名領導干部被給予黨內警告處分。
抗疫之冬 如何不讓民眾寒心?
1月4日,西安一名孕產婦家屬在網上發(fā)帖稱,自家小姨已懷孕8個月,1月1日晚,她突然感覺肚子疼,家屬緊急撥打120,但由于120占線隨后撥打110,將小姨送往西安高新醫(yī)院就醫(yī)。
但到達醫(yī)院門口后,該名孕婦和家屬被告知,核酸檢測結果已超過4小時,隨后,在醫(yī)院門口等待期間,孕婦發(fā)生大出血。家屬稱,當晚10點半后,這名孕婦才被接診進行手術,但8個月大的胎兒因救治不及時,已胎死腹中。
網友發(fā)帖
不過,事發(fā)后,也有醫(yī)護人士指出,涉事醫(yī)院并非該名孕產婦的建檔產檢醫(yī)院,該患者又來自中風險地區(qū),按正規(guī)流程,應由社區(qū)等部門聯系定點醫(yī)院就醫(yī),實行閉環(huán)管理,醫(yī)院若貿然接診可能會導致疫情在院內傳播。
人民日報高級記者李泓冰表示,西安將該事件定性為責任事故是正確之舉,根據當地通報,任何醫(yī)院不得以疫情防控為由拒絕接診,更何況孕婦出現突發(fā)、緊急狀況,更應該獲得及時救治,這才是真正的“正規(guī)流程”。
醫(yī)療行業(yè)觀察員鄧鉑鋆注意到,西安高新醫(yī)院是西安三個“黃碼病區(qū)”之一。所謂“黃碼醫(yī)院”或“黃碼病區(qū)”,主要用于收治來自封控區(qū)、管控區(qū)群眾的常規(guī)診療需求,以及血透、腫瘤放化療、分娩及消化道出血等緊急醫(yī)療需求。而西安高新醫(yī)院的任務之一,就包括接診產婦分娩。
鄧鉑鋆指出,作為一家定點醫(yī)院,應有完善的預案和訓練,包括專門為無核酸病人安排的緩沖病房、專用的CT等大型檢查設備及專用手術室,合理設計病人在院內的活動路線等。醫(yī)務人員也應當熟知預案,否則醫(yī)院在接收這類病人的過程中就有可能出現畏難情緒和推諉扯皮。
事實上,對于疫情期間孕產婦看病、分娩怎么辦,國務院早在2020年8月就發(fā)出過相關通知,提出一系列具體要求。國內各地對于此類情況也早有案例在先,已形成了基本堪用的社區(qū)網格化管理經驗。
“但如果不同的社區(qū)、行政區(qū)域之間,存在防控措施‘層層加碼’和‘政策打架’的現象,一些公共服務部門不知曉定點醫(yī)院的安排,社區(qū)又存在人手緊張等問題的話,都會給病人外出就醫(yī)帶來障礙。”鄧鉑鋆說道。
李泓冰進一步補充道,新冠病毒并非絕癥,但具有較高的傳染性,對疫情嚴防死守,是為了不惜一切代價守護人民生命安全,防止出現因醫(yī)療擠兌而產生的大面積傷亡情況,如果基層只重視防控,而忽視了其他可能危及民眾健康和安全的情況,那就成了本末倒置。
西安血透病人
疫情預案如何才能不“遲到”、早落實?
西安高新醫(yī)院孕產婦流產事件并非一起孤立事件。5日,一名西安網友發(fā)文稱,自己的父親于2日中午突發(fā)心絞痛,當地多家醫(yī)院以患者來自中風險地區(qū)或只接收發(fā)熱病人等為由,拒接接診,隨后,患者父親在心絞痛發(fā)作8小時后,因救治不及時離開了人世;還有一篇網貼顯示,去年12月29日,有一名健康碼為綠碼的孕婦在有民警護送的情況下仍被醫(yī)院拒診,最終流產,醫(yī)院方面給出的理由是:該院只接待持紅碼和黃碼人員。
而在此之前,尿毒癥患者透析不及時、發(fā)熱患者被拒診、一碼通兩度崩潰等諸多話題已多次引發(fā)輿情。如何讓“疫情預案”不缺位,成為人們討論的焦點。
6日,西安市相關負責人表示,將通過此次事件深刻反思,督促指導醫(yī)院優(yōu)化就診流程,開通綠色通道,擴充診療范圍,各大醫(yī)院急救通道要24小時待命等。
此前一天,西安方面也明確,對于急危重癥、血液透析、腫瘤放化療等患者和孕產婦,開通服務電話、綠色通道。此外,當地一些小區(qū)已經開始統(tǒng)計孕婦信息,以便安排孕檢和提供相關服務。
在鄧鉑鋆看來,疫情防控不只是醫(yī)學問題,也是社會問題,全社會應當提高對當地防控預案的知曉度,通過演練等手段確保預案切實可行。此外,相關部門在明確疫情管控主體責任的前提下,也應當有科學的“容錯”機制。
李泓冰則強調,近期西安的幾起輿情,暴露了公共治理應急管理層面的問題,更凸顯了平時做好預案和開展壓力測試的必要性。疫情防控進入常態(tài)化是一場持久戰(zhàn),但我們不能把它打成消耗戰(zhàn),在講防控成效的同時,也要考量社會成本,盡量兼顧百姓正常生活,做到兩手硬、兩手贏!
(看看新聞Knews編輯 宋懿)
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