體檢行業(yè)的知名企業(yè)愛康國賓，近日因患者投訴而陷入“假體檢”質(zhì)疑。家住北京的張女士在網(wǎng)絡(luò)發(fā)文稱，自己連續(xù)10年在愛康國賓分院體驗，都沒有查出患癌風(fēng)險。但去年換到了另一家醫(yī)院，卻被確診為“透明細(xì)胞型腎細(xì)胞癌”。對此，愛康集團(tuán)昨天（7月17日）回應(yīng)稱，將請第三方機(jī)構(gòu)論證分析，不會逃避責(zé)任。

張女士稱，自己一直都很關(guān)注愛康國賓體檢中“癌胚抗原定量”的驗血篩查，10年來，體檢報告中的相關(guān)檢測結(jié)果一直在正常范圍內(nèi)。體檢報告從未提示有“患癌風(fēng)險”，也未曾對腎臟、脊柱發(fā)出過“患癌預(yù)警”。

她在咨詢專家后了解到，腎癌和骨轉(zhuǎn)移都不是一朝一夕形成的，因此質(zhì)疑愛康國賓存在漏檢、誤檢甚至“假體檢”。目前，她已經(jīng)給愛康國賓發(fā)出了律師函，并向國家衛(wèi)健委、北京市政府等進(jìn)行了投訴和舉報。

昨天，愛康集團(tuán)就此事回復(fù)稱，究竟是什么原因?qū)е聸]有檢測到癌細(xì)胞，會請第三方權(quán)威機(jī)構(gòu)以及專家來進(jìn)行論證分析，不會逃避責(zé)任。

聲明同時提到，根據(jù)人民衛(wèi)生出版社出版的2022版《腎細(xì)胞癌診療指南》，目前尚無公認(rèn)的用于腎細(xì)胞癌早期輔助診斷的血清腫瘤標(biāo)志物，也就是說，“癌胚抗原定量”的檢測結(jié)果與腎細(xì)胞癌之間，沒有被認(rèn)可的關(guān)聯(lián)性。

公開信息顯示，愛康集團(tuán)在全國54個城市設(shè)有170家體檢、齒科與醫(yī)療中心，此前也曾因被患者質(zhì)疑誤診或漏診而引發(fā)關(guān)注。如今在黑貓投訴平臺上可以看到，與其相關(guān)的投訴多達(dá)1300條，主要涉及檢測準(zhǔn)確性、癌癥漏檢、誤診等情況。

梳理雙方意見可以發(fā)現(xiàn)，此事的關(guān)鍵問題有兩個：一是，張女士比較關(guān)注的“癌胚抗原定量”篩查，究竟是一種什么性質(zhì)的、針對什么疾病的篩查項目？二是，張女士患的“透明細(xì)胞型腎細(xì)胞癌”，是否是一種可以通過常規(guī)體檢來發(fā)現(xiàn)的疾?。?/span>

先來關(guān)注第一個問題。公開信息顯示，“癌胚抗原”是一種糖蛋白，通常在人體內(nèi)含量極低，只有在某些病理狀態(tài)下，尤其是惡性腫瘤細(xì)胞中，它的合成會異常增加，從而可以作為腫瘤相關(guān)的“信號”被檢測到，因此，能在腫瘤篩查、療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)預(yù)警中發(fā)揮“輔助作用”。通常情況下，這一檢查的費(fèi)用大約在40元至120元之間。

記者注意到，在愛康國賓的公示單中，對于這一篩查項目的介紹為：“系廣譜性腫瘤標(biāo)志物，對大腸癌、胰腺癌的篩查、療效觀察和預(yù)后評估，有重要臨床意義”。同時，在愛康國賓此次發(fā)布的回應(yīng)聲明中，又援引2022版《腎細(xì)胞癌診療指南》提出：這一篩查的檢測結(jié)果與腎細(xì)胞癌之間，“沒有被認(rèn)可的關(guān)聯(lián)性”。那么，這是否意味著，這一篩查項目對于篩查大腸癌、胰腺癌可能有效，但對腎癌沒用？這個問題，也引發(fā)了關(guān)注。

值得注意的是，多位專家曾提出，約有30%的癌癥患者，該項檢查指標(biāo)水平正常；同時，部分其他良性疾病，也可能在該項指標(biāo)檢查中得出“陽性”的結(jié)果。因此，“不推薦”將這一指標(biāo)作為健康人群的常規(guī)癌癥篩查手段。對此，有不少網(wǎng)民提出，既然如此，這一篩查出現(xiàn)是否有必要出現(xiàn)在常規(guī)體檢中？這個問題，也有待于專業(yè)人士的解答。

再來關(guān)注第二個問題：腎癌是否能通過常規(guī)體檢項目發(fā)現(xiàn)？對此，記者查詢發(fā)現(xiàn)，《腎癌診療指南2024》中提到：局限性腎癌，也就是局限于腎臟內(nèi)部的癌癥，一般沒有明顯癥狀。但少部分患者可能具有某些臨床表現(xiàn)，比如腰痛、血尿等情況。常規(guī)體檢中，腹部超聲檢查、CT、尿常規(guī)等項目，常被用來作為腎癌篩查的手段。

至于張女士所患的“透明細(xì)胞型腎細(xì)胞癌”，是常見的腎癌類型，占比超過70%，早期通常沒有明顯癥狀，部分患者的腫瘤可能生長緩慢，但也有部分患者發(fā)病較快。通常的檢查手段是，超聲檢查和增強(qiáng)CT。

總而言之，常規(guī)體檢和癌癥篩查，都是備受公眾關(guān)注的議題。我們也期待，以此事為契機(jī)，在回答公眾疑問的同時，進(jìn)一步規(guī)范體檢行業(yè)和監(jiān)管，讓體檢能真的為公眾健康預(yù)警發(fā)揮作用，而不是流于形式，甚至像部分網(wǎng)民擔(dān)心的，成為斂財手段。