昨天我們報道了，在尋求意定監(jiān)護服務(wù)的人群里，除了孤老外，還有不少是有子女的，只是子女在海外，或是子女本身無法照護父母的老人，比如，一些子女是殘障人士的“老養(yǎng)殘”家庭。今天我們繼續(xù)來關(guān)注意定監(jiān)護能否為“老養(yǎng)殘”這樣特殊的兩代人照護解困。

“平時怎么和他交流？”“用手寫?！薄?然后他怎么回答呢？”“他在紙上寫?！?/p>

81歲的徐國翔帶著兒子，51歲的徐林，第八次走進了普陀區(qū)公證處。這是一個典型的老養(yǎng)殘家庭。徐林出生就是聾啞人，后來又不幸失明，徐國翔從老伴離世后，已經(jīng)獨自照顧了他十幾年。但隨著自己年事漸高，他也不知道，自己還能撐幾年。在居委會的推薦下，他了解到社會上已有專門提供監(jiān)護服務(wù)的社會組織。

全國人大代表、民盟上海市委專職副主委姚卓勻指出，“老養(yǎng)殘”家庭是意定監(jiān)護最迫切的需求群體之一。她提出了一個現(xiàn)實難題：如果父母先行離世，而其殘障子女未滿60歲，按照現(xiàn)行規(guī)定無法進入養(yǎng)老院，這些人的照護將面臨巨大困境。

多番斟酌之后，去年9月，徐國翔與“閔行區(qū)盡善社會監(jiān)護服務(wù)中心”，簽訂了意定監(jiān)護協(xié)議。但是，因為徐林情況特殊，為了確保協(xié)議在徐國翔不在時，也能得到執(zhí)行，老徐父子還需要通過公證，用法律手段給協(xié)議上個保險。

李辰陽公證員解釋道，在實際操作中，社會監(jiān)護組織常會遇到“就醫(yī)難、入院難、取款難”等問題。要想讓第三方機構(gòu)在短時間內(nèi)識別并認可監(jiān)護協(xié)議，最好的方式就是為協(xié)議增加一件司法“外衣”——也就是法律上所說的“權(quán)利外觀證書”。在意定監(jiān)護的制度設(shè)計中，由公證機關(guān)出具公證書，正是最合適、最有效的確認方式。上海閔行區(qū)盡善社會監(jiān)護服務(wù)中心總干事費超指出，一份公證書能有效避免未來在監(jiān)護人確認問題上產(chǎn)生糾紛，同時大幅提升社會組織為被監(jiān)護人辦理各項事務(wù)的效率。

經(jīng)手的公證員李辰陽，是上海最早介入“意定監(jiān)護”相關(guān)業(yè)務(wù)的公證人員之一，他需要確保，協(xié)議中的內(nèi)容，看不見也說不出的兒子徐林都理解且認同?！八m然看不見、說不出，但心智完全正常，我們必須確認這一切都是他真實意愿的體現(xiàn)?！崩畛疥栒f。

比如，遇上住院等緊急情況時，是否由監(jiān)護機構(gòu)做決定？特殊情況下，錢款如何使用？這些復(fù)雜的問題，都要由父親一個個字的在徐林手上畫出來，再由徐林紙上。“為什么不委托親戚做監(jiān)護人呢？”徐國翔解釋道：“他們工作很忙，周六周日也要上班，還要做家務(wù)，實在沒辦法照顧（徐林）?！薄澳撬欠裢鈱⒆约旱纳睢⑨t(yī)療、財產(chǎn)、喪葬這些事，都委托給‘盡善’來負責？”徐國翔肯定地答道：“同意，可以的?！?/p>

徐國翔曾希望能通過司法判決，認定兒子為限制民事行為能力人，來為其直接指定監(jiān)護人；但法院認為徐林雖身有殘疾，心智卻與常人無異，因此駁回了申請。這讓李辰陽，更加確認，自己這一步公證的重要性。李辰陽表示，法院的認定表明，徐林在心智上是一位完全正常的成年人，其障礙主要體現(xiàn)在溝通方式上，而非認知能力上。因此，他完全具備自主選擇監(jiān)護人的法律資格，同時也享有簽署財產(chǎn)處分文件的權(quán)利。

這一次又花了兩個多小時，李辰陽終于為老徐父子完成了意定監(jiān)護一系列文書的公證。公證員向徐國翔父子最后確認了協(xié)議的核心內(nèi)容：“這份協(xié)議主要規(guī)定，在未來您因年齡或健康原因（如失能、失智）而無法再親自照顧兒子時，就由‘盡善’社會監(jiān)護服務(wù)中心來接替您，作為你們父子倆的監(jiān)護人。這份責任將從您無力承擔之時開始，一直持續(xù)到你們?nèi)松慕K點，負責為您和兒子安排好后事。是這樣的吧？”徐國翔老人肯定地回答道：“對?！?/p>

簽字結(jié)束，老徐久久地摩挲著兒子的手背。“現(xiàn)在放心了，簽字簽好了呀?！彼f。將來無論是看病、請保姆，還是去銀行取錢，兒子都有人可托付。

今年以來，類似老養(yǎng)殘家庭的意定監(jiān)護服務(wù)的咨詢，數(shù)量明顯上升。社會有需求，但因為涉及到兩代人，服務(wù)的跨度可能長達四五十年，要如何來確保監(jiān)護協(xié)議能有效執(zhí)行，對相關(guān)社會組織和社會來說，挑戰(zhàn)才剛剛開始，規(guī)則也尚待明晰。全國人大代表姚卓勻指出，必須明確“監(jiān)護的邊界在哪里”“效果應(yīng)在什么范圍內(nèi)”。華東師范大學公共管理學院副教授、老齡研究院院長助理張繼元則提醒，中長期資金管理、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督等都是亟待規(guī)范的現(xiàn)實問題。

“老養(yǎng)殘”家庭的意定監(jiān)護周期，要比純老家庭長近一倍，如何對這樣的超長周期服務(wù)進行監(jiān)管、監(jiān)督，也需要進一步探索。據(jù)了解，年內(nèi)上海有望出臺相應(yīng)文件，對意定監(jiān)護中可能涉及到風險、監(jiān)督等相關(guān)內(nèi)容進行明確。